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¿Qué es la anemia y cómo tratarla?

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Las enfermedades del sistema sanguíneo ocupan una de las primeras posiciones sobre la prevalencia en la estructura general de la incidencia. Entre ellos, el líder indiscutible es la anemia sanguínea. Un signo claro de anemia es la piel pálida. Una causa común de anemia es la falta de hierro en el cuerpo humano, que puede ser causada por la pérdida frecuente de sangre. Más detalladamente qué es, cuáles son los síntomas, tipos y métodos de tratamiento de la anemia, más adelante en el artículo.

Que es la anemia

La anemia es un síndrome clínico y hematológico, que se caracteriza por una disminución en la concentración de hemoglobina en la sangre, con una disminución en el número de glóbulos rojos.

La anemia debilita la capacidad del cuerpo para intercambiar gases, al reducir la cantidad de glóbulos rojos que interrumpe el transporte de oxígeno y dióxido de carbono. Como resultado, una persona puede experimentar tales signos de anemia como una sensación de fatiga constante, pérdida de fuerza, somnolencia y también mayor irritabilidad.

Las formas graves de anemia debidas a la hipoxia tisular pueden llevar a complicaciones graves, como condiciones de shock (por ejemplo, shock hemorrágico), hipotensión, insuficiencia coronaria o pulmonar.

Valores de hemoglobina en el marco de la tasa permisible:

No hay pocas razones que puedan conducir al desarrollo de la anemia. Como una enfermedad independiente, la anemia rara vez se desarrolla. La mayoría de las veces, el desencadenante de la aparición de este síndrome son varias enfermedades de los órganos internos o factores adversos que afectan la composición de la sangre.

La base de la anemia es:

  1. Reduciendo la cantidad de hemoglobina
  2. Reducir el número de glóbulos rojos (ocurre en la mayoría de los casos),
  3. Signos de insuficiencia de suministro de sangre a los tejidos y su hipoxia (falta de oxígeno).

La anemia también es peligrosa porque a menudo se desarrolla en combinación con enfermedades que pueden llevar a consecuencias graves. Tales enfermedades, por ejemplo, incluyen varios tipos de enfermedades inflamatorias e infecciosas, tumores malignos.

La pérdida severa de sangre también puede ser la causa de la anemia. Se puede perder una gran cantidad de glóbulos rojos con la sangre durante un sangrado prolongado o inadvertido. Tal sangrado ocurre a menudo como resultado de enfermedades del sistema gastrointestinal, como úlceras, hemorroides, gastritis (inflamación del estómago) y cáncer.

Con una falta de oxígeno, que es transportada por el torrente sanguíneo, puede desarrollarse la falta de oxígeno. Esto conduce a la degeneración de los tejidos y órganos.

La anemia puede ser causada por una cantidad insuficiente de hierro, vitamina B12 y ácido fólico en el cuerpo, y en casos raros, principalmente en niños, deficiencia de vitamina C y piridoxina. Estas sustancias son necesarias para la formación de glóbulos rojos en el cuerpo.

Síntomas de la anemia

La anemia es una condición peligrosa. Es insidioso, ya que los signos de deficiencia de hierro no aparecen de inmediato. En las etapas iniciales, el cuerpo utiliza primero las reservas internas y tratará de hacer frente a la enfermedad.

Los síntomas de la anemia son tan versátiles que afectan a casi todos los sistemas funcionales del cuerpo. Su gravedad depende del grado de disminución en el nivel de hemoglobina.

Por lo tanto, la correcta interpretación y comparación de los datos disponibles para el paciente permitirá realizar un diagnóstico correcto incluso durante el examen inicial. Muy diferente es el caso con la definición de un tipo específico de anemia y sus causas.

De acuerdo con criterios generalmente aceptados, la anemia en los hombres indica:

  • disminución de la hemoglobina a partir de 130 g / l,
  • el nivel de glóbulos rojos es inferior a 4 * 1012 / l,
  • El hematocrito está por debajo del 39%.

En mujeres, estos indicadores son los siguientes:

  • hemoglobina por debajo de 120 g / l,
  • glóbulos rojos menos de 3.8 * 1012 g / l,
  • Hematocrito - 36% e inferior.

Los síntomas comunes de la anemia incluyen:

  • debilidad, una disminución significativa en el rendimiento,
  • fatiga, irritabilidad, somnolencia sin motivo aparente,
  • dolores de cabeza, tinnitus, parpadeo "mosca" ante los ojos, mareos,
  • trastornos disuricos,
  • geofagia (deseo incontenible de comer tiza o lima),
  • dificultad para respirar con poco esfuerzo físico o en reposo,
  • Trastornos tróficos del cabello, piel, uñas,
  • Dolor en el área del corazón del tipo de angina.
  • desmayos, tinnitus,
  • Debilidad muscular, dolores corporales.

Explique qué es la anemia y cuáles son sus signos en una persona que pueden estar en el esqueleto de una condición del cabello. Cuando la concentración de hemoglobina en los eritrocitos disminuye, se observa pérdida de cabello y las uñas se vuelven quebradizas.

En pacientes de edad avanzada que padecen cardiopatía coronaria, con anemia, hay un aumento en los ataques de angina, incluso después de algún esfuerzo físico.

Se pueden desarrollar síntomas de anemia, tanto de forma gradual como de rayos. Todo depende de la causa de su ocurrencia.

Tipos de anemia

Las anemias pueden ser causadas por razones completamente diferentes, por lo que es común dividir todas las anemias de acuerdo con diferentes signos, incluidas las razones que las causan.

Todos los tipos de anemia en humanos se dividen en:

  • resultante de la pérdida de sangre - post-hemorrágica (aguda y crónica),
  • Desarrollado como resultado de violaciones de la creación de glóbulos rojos o la construcción de hemoglobina: deficiencia de hierro, megaloblastic, sideroblastic, anemias de enfermedades crónicas, aplásticas,
  • causada por el aumento de la destrucción de eritrocitos o hemoglobina - hemolítica.

  • hormigueo en manos y pies,
  • pérdida de la sensación de extremidades
  • alteración de la marcha,
  • espasmos musculares.

  • debilidad general en el cuerpo
  • mareos y letargo
  • dolores de cabeza característicos
  • dificultad para respirar e hinchazón de los tejidos
  • malestar corporal

  • fuerte debilidad
  • dolor en la región del corazón,
  • mareo
  • latidos irregulares
  • moretones debajo de los ojos
  • aumento de la fatiga.

Los síntomas comunes de la anemia de todo tipo son:

  • debilidad
  • mareos, "moscas" ante los ojos,
  • palpitaciones, dificultad para respirar con el esfuerzo físico habitual,
  • Uno de los principales síntomas de la anemia es la palidez de la piel y las membranas mucosas,
  • en las personas mayores: la aparición o el aumento de los ataques de angina,
  • Síntoma clínico de anemia en mujeres en edad reproductiva - trastornos menstruales.

Hay tres grados de anemia: leve, moderada y grave, según la hemoglobina y los glóbulos rojos. Cuanto más bajo sea el rendimiento, más difícil será y la forma de esta enfermedad.

  1. La anemia leve o de 1 grado se caracteriza por una disminución de la hemoglobina a 100-120 g / l. No hay síntomas en esta etapa. Para aumentar la hemoglobina, es suficiente comer bien, comer la mayor cantidad posible de alimentos que contengan hierro.
  2. El promedio o 2 etapas de anemia se acompaña de una disminución de la hemoglobina a 70-80 g / l. Durante este período, los síntomas de la anemia son bastante pronunciados. Una persona siente debilidad, frecuentes dolores de cabeza, mareos. Las drogas y una nutrición adecuada ayudarán a aumentar la hemoglobina.
  3. Pesado, o etapa 3 - amenaza la vida. La cantidad de hemoglobina en la sangre es inferior a 70 g / l. En esta etapa, el paciente siente una anomalía en el trabajo del corazón, el estado general de la persona está significativamente deteriorado.

Además de la gravedad de la enfermedad, es habitual destacar:

  • anemia relativa: a menudo se caracteriza durante el embarazo o en el marco de una pérdida significativa de sangre, caracterizada por un aumento del plasma en la sangre,
  • Anemia absoluta: una disminución notable en el número de glóbulos rojos y, como resultado, una disminución en los valores de hemoglobina.

Complicaciones

Las consecuencias de la anemia pueden ser bastante graves, en algunos casos incluso podemos hablar de la muerte. Más a menudo, la anemia causa tales problemas:

  • disminución de la inmunidad y, como resultado, un aumento de las enfermedades ARVI,
  • La aparición de trastornos neurológicos e incluso deformaciones del sistema nervioso.
  • hinchazón de la pierna,
  • agrandamiento del hígado y el bazo,
  • Patologías del corazón y vasos sanguíneos, etc.

Diagnósticos

El diagnóstico de la anemia implica varios pasos importantes:

  1. Determinar el tipo de anemia, es decir, es necesario identificar el mecanismo que causa una disminución en el nivel de glóbulos rojos y hemoglobina.
  2. Estableciendo la causa de la anemia subyacente de la enfermedad.
  3. Realización de pruebas de laboratorio, interpretación de los resultados obtenidos durante la encuesta.

El examen exhaustivo de la patología incluye una serie de pruebas de laboratorio:

  • Examen general de sangre. La sangre se toma del dedo, se determina el nivel de hemoglobina.
  • Conteo sanguíneo completo. Esta prueba le permite determinar la cantidad promedio de hemoglobina en la célula sanguínea y el número de reticulocitos. Esto permite juzgar el estado de la médula ósea.
  • Análisis bioquímico de la sangre. En este caso, la sangre se toma de una vena. Este estudio le permite determinar los niveles en sangre de hierro y bilirrubina.
  • Estudios adicionales dirigidos a estudiar el estado del tracto gastrointestinal.

Para detectar la anemia, debe pasar un hemograma completo. Los principales signos de anemia son desviaciones en tales indicadores:

  • La hemoglobina en la sangre no alcanza los 100 g / l,
  • glóbulos rojos menos de 4 * 1012 / l,
  • El contenido de hierro en las células sanguíneas es inferior a 14.3 μmol / l.

Si existen tales anomalías, se necesitan análisis de sangre más detallados para identificar un tipo específico de anemia.

Tratamiento de la anemia sanguínea.

La anemia, causada por una disminución en la producción de eritrocitos y como consecuencia de enfermedades crónicas como el cáncer, las infecciones, la artritis, la enfermedad renal y el hipotiroidismo, a menudo no está bien definida y no requiere tratamiento especial. El tratamiento de la enfermedad subyacente también debe tener un efecto beneficioso sobre la anemia. En algunos casos, es necesario cancelar los medicamentos que suprimen la formación de sangre: antibióticos u otros agentes quimioterapéuticos.

El tratamiento de la anemia depende de la causa de su aparición:

  1. Si un paciente tiene una de las variedades de anemia por deficiencia, se prescriben medicamentos con alto contenido de hierro y vitaminas.
  2. Con una gran pérdida de sangre, cuando el problema se realiza recientemente operaciones (incluido el plástico), lesiones y otras causas, se recomienda la transfusión de sangre.
  3. En los niños, la anemia puede causar lombrices y luego recetar medicamentos antiparasitarios.

Los medicamentos para la anemia se deben tomar solo con receta médica. Entonces, una sobredosis de hierro puede provocar estreñimiento, hemorroides, úlceras estomacales. En una situación en la que los resultados de estudios de laboratorio confirman la forma deficiente de anemia, al paciente se le asigna uno de los siguientes medicamentos:

El proceso de formación de la sangre es el más afectado por: minerales:

  • hierro, cobre, zinc,
  • Vitaminas del grupo B,
  • ácido ascórbico,
  • vitaminas A, D, E.

El tratamiento debe realizarse exclusivamente con el consejo de un médico; no debe participar en el autotratamiento, especialmente durante el embarazo, cuando puede exponer a un niño maduro a riesgos adicionales. Solo después del examen, el médico podrá determinar qué causó la anemia.

Remedios populares para la anemia

Se permite el tratamiento de los remedios populares. Sin embargo, la mayoría de las recetas populares se reducen al uso simple de frutas y verduras que contienen hierro. Los cambios en su dieta también deben coordinarse con su médico. Estos productos incluyen carnes rojas, legumbres, yema de huevo, productos integrales y más.

  1. Con una fuerte pérdida de fuerza, es útil tomar una cucharada de ajo, cocinado con miel antes de comer.
  2. Una cucharadita de inflorescencias de trébol de prado (trébol rojo) vierta 1 vaso de agua caliente, hervir durante 5 minutos, escurrir. Tomar 1 cucharada 4-5 veces al día.
  3. 6 g de las raíces y hierbas del diente de león medicinal vierta un vaso de agua, hierva durante 10 minutos, insista 30 minutos, tome una cucharada 3 veces al día antes de las comidas.
  4. Esta receta es una gran combinación de sabor y beneficio. Todos los días antes de comer, come una pequeña cantidad de zanahorias ralladas con la adición de crema agria.
  5. Fruto de rosa mosqueta. 5 cucharadas de fruta picada por 1 litro de agua. Hervir durante 10 minutos. Abrígate para pasar la noche. Bebe como el té a cualquier hora del día con cualquier cosa. Limpia perfectamente el sistema circulatorio, mejora el metabolismo. La infusión es rica en vitamina C y se usa para la anemia, el escorbuto, las enfermedades de los riñones y la vejiga y un hígado enfermo como tónico.
  6. La infusión de los frutos de la ceniza de montaña se utiliza como un remedio multivitamínico para el agotamiento y la anemia. 2 cucharaditas de fruta vierta 2 tazas de agua hirviendo, deje reposar durante 1 hora, agregue azúcar al gusto y beba durante 3-4 dosis durante el día.
  7. El muesli es una fuente adicional de hierro. El desayuno de la mañana con muesli contiene sustancias biológicamente activas que acompañan regularmente a las moléculas de hierro que se encuentran en su camino hacia el cuerpo. Para mejorar el sabor y el valor de un desayuno tan rápido, puede agregar frutas y nueces a su muesli.

A juzgar por el nombre de la enfermedad, el paciente necesita corrección de hierro en la sangre. Es necesario tener en cuenta la interacción de los productos que contienen hierro con otros componentes.

Productos útiles para la anemia:

  1. Carne, crema, mantequilla - contienen aminoácidos, proteínas,
  2. Remolachas, zanahorias, frijoles, guisantes, lentejas, maíz, tomates, pescado, hígado, avena, albaricoques, levadura de cerveza y panadero: contienen elementos traza necesarios para la formación de sangre,
  3. Verduras verdes, ensaladas y verduras, cereales para el desayuno: contienen una cantidad suficiente de ácido fólico,
  4. el agua de los manantiales de agua mineral con una composición de agua de sulfato de hierro y mineral de bajo contenido en minerales que contribuye a la absorción de hierro en forma ionizada por el cuerpo (por ejemplo: manantiales de agua mineral de la ciudad de Uzhgorod),
  5. Alimentos fortificados con hierro (confitería, pan, alimentos para bebés, etc.)
  6. miel - promueve la absorción de hierro
  7. Jugo de ciruela: contiene hasta 3 mg de hierro en un vaso.

El menú se divide en 5 comidas.

  • huevo pasado por agua
  • té dulce negro
  • 2 bocadillos de paté de hígado.

2do desayuno: manzana o pera.

  • Ensalada de verduras frescas, condimentada con aceite vegetal,
  • sopa con carne hervida
  • un trozo de pollo con guarnición de alforfón,
  • Decocción de rosa salvaje.

Almuerzo: zumo de granada diluido.

  • pescado hervido con papas
  • Té dulce con galletas.

Prevención

La prevención de ciertos tipos de anemia es muy real. Estos son, ante todo, los tipos de deficiencia de hierro. A menudo, esta anemia se produce debido a una mala alimentación y una mala elección de estilo de vida. Por lo tanto, se puede prevenir siguiendo los principios:

  1. Estilo de vida saludable,
  2. Exámenes médicos periódicos,
  3. Tratamiento precoz de la patología crónica.
  4. Para prevenir el desarrollo de la anemia, se deben incluir en la dieta alimentos ricos en hierro (pan integral, frijoles, verduras, lechuga, verduras, carne roja magra).

Características generales del estado y su peligro.

La anemia es un síntoma de procesos patológicos en el cuerpo, acompañado por una disminución en el nivel de glóbulos rojos y el contenido de hemoglobina por unidad de volumen de sangre.

Con esta patología frente a la reducción de glóbulos rojos y hemoglobina, la función de transporte de la sangre disminuye. Esto conduce a la hipoxia, una condición en la cual los tejidos del cuerpo son deficientes en oxígeno. Dichas desviaciones están plagadas de trastornos metabólicos: el proceso de alimentación de los tejidos y órganos se altera y se desarrollan cambios degenerativos.

Todos estos cambios están asociados con la interrupción del funcionamiento de los glóbulos rojos: estas células proporcionan oxígeno y dióxido de carbono. La cavidad de eritrocitos está llena de proteínas y hemoglobina, en cuya composición está presente el hierro. Es la hemoglobina lo que le permite capturar oxígeno y enriquecer las células sanguíneas con él, que se mueven a través de grandes vasos y pequeñas arterias hacia cada órgano.

La anemia puede ser causada por diversas patologías: enfermedades infecciosas, procesos tumorales benignos y malignos.

Un rasgo característico de esta desviación es una variedad de síntomas que aparecen en el nivel de casi todos los sistemas funcionales del cuerpo. La gravedad de los signos de anemia depende de cuán bajo sea el nivel de hemoglobina.

En mujeres embarazadas, la anemia puede desencadenar desprendimiento de la placenta, parto prematuro o aborto espontáneo. La hipoxia en el proceso de gestación puede afectar la condición del feto, causando una alteración en el proceso de formación de órganos intrauterinos.

Grados de severidad

Dependiendo de la concentración de hemoglobina, es habitual distinguir tres grados de gravedad de la anemia:

  • la anemia de grado 1 se registra cuando el nivel de hemoglobina disminuye en más del 20% de la tasa normal,
  • la anemia de grado 2 se caracteriza por una disminución en el contenido de hemoglobina en aproximadamente un 20 a 40% del nivel normal,
  • La anemia de grado 3 es la forma más grave de la enfermedad cuando la hemoglobina disminuye en más del 40% de la tasa normal.

Mostrar definitivamente que el paciente tiene un grado 1 o una etapa más grave solo puede ser un análisis de sangre.

Lo que es: la anemia, es decir, la anemia, no es más que una falta de hemoglobina en la sangre. A saber, la hemoglobina transporta oxígeno a través de todos los tejidos del cuerpo. Es decir, la anemia es causada precisamente por la falta de oxígeno en las células de todos los órganos y sistemas.

  1. La naturaleza del poder. При недостаточном употреблении железосодержащих продуктов питания может развиться железодефицитная анемия, это более характерном для групп населения, где уже имеется высокий уровень алиментарной анемии,
  2. Нарушение в работе ЖКТ (при нарушениях процесса всасывания). Dado que la absorción de hierro se produce en el estómago y la parte superior del intestino delgado, en violación del proceso de absorción, la membrana mucosa del tracto digestivo, la enfermedad se desarrolla.
  3. Hemorragia crónica (hemorragia gastrointestinal, hemorragias nasales, hemoptisis, hematuria, hemorragia uterina). Pertenece a una de las causas más importantes de la deficiencia de hierro.

Por lo tanto, la causa de la anemia puede considerarse una falta de hierro en el cuerpo, lo que conlleva una falta de hemoglobina y, como resultado, un suministro insuficiente de sangre al cuerpo.

Anemia por deficiencia de hierro

La forma más común de anemia. Se basa en una violación de la síntesis de hemoglobina (portador de oxígeno) debido a la deficiencia de hierro. Se manifiesta por vértigo, tinnitus, moscas parpadeantes ante los ojos, falta de aliento, palpitaciones. Piel seca, palidez, marcada en las comisuras de la boca, aparecen atascadas, grietas. Las manifestaciones típicas son fragilidad y laminación de las uñas, su estriación de pimienta.

Anemia aplásica

Esta es a menudo una enfermedad aguda, subaguda o crónica adquirida del sistema sanguíneo, que se basa en una violación de la función hematopoyética de la médula ósea, es decir, un fuerte descenso en su capacidad para producir células sanguíneas.

A veces la anemia aplásica comienza de forma aguda y se desarrolla rápidamente. Pero con más frecuencia, la enfermedad ocurre gradualmente y no se manifiesta como síntomas brillantes durante mucho tiempo. Los síntomas de la anemia aplásica incluyen todos los síntomas característicos de la falta de glóbulos rojos, plaquetas y leucocitos en la sangre.

Anemia por deficiencia de B12

Ocurre cuando hay una deficiencia en el cuerpo de vitamina B12, que es necesaria para el crecimiento y la maduración de los glóbulos rojos en la médula ósea, así como para el correcto funcionamiento del sistema nervioso. Por este motivo, uno de los síntomas distintivos de la anemia deficiente en B12 es el hormigueo y el adormecimiento de los dedos, una marcha tambaleante.

Los eritrocitos de una forma ampliada especial se encuentran en la sangre. La falta de vitamina B12 se puede observar en los ancianos, en enfermedades del tracto digestivo, en presencia de parásitos - tenias.

Anemia hemolítica

La hemólisis se produce bajo la influencia de anticuerpos. Estos pueden ser anticuerpos maternos dirigidos contra los eritrocitos del niño con la incompatibilidad del niño y la madre para el antígeno Rh y con mucha menos frecuencia para los antígenos del sistema ABO. Los anticuerpos contra los eritrocitos propios pueden estar activos a temperatura normal o solo cuando se enfrían.

Pueden aparecer sin razón aparente o debido a la fijación en los eritrocitos ajenos al cuerpo antígenos de hapteno incompletos.

Enumeramos los principales signos de anemia que pueden alarmar a una persona.

  • palidez de la piel,
  • aumento de la frecuencia cardíaca y la respiración
  • fatiga
  • dolor de cabeza
  • mareo
  • tinnitus
  • manchas en los ojos
  • debilidad muscular
  • dificultad para concentrarse
  • irritabilidad
  • letargo
  • Un ligero aumento de la temperatura.

Preparaciones de hierro para la anemia.

Las preparaciones de hierro para la anemia son mucho más efectivas. La absorción de este oligoelemento en el tracto digestivo de las preparaciones de hierro es 15-20 veces mayor que la de los alimentos.

Esto le permite usar efectivamente suplementos de hierro para la anemia: para elevar rápidamente la hemoglobina, restaurar las reservas de hierro, eliminar la debilidad general, la fatiga y otros síntomas.

  1. Compuesto de ferretab (0154 g de fumarato de hierro y 0,0005 g de ácido fólico). Adicionalmente deseable recibir ácido ascórbico en una dosis diaria de 0.2-0.3 g).
  2. Los durules de sorbifer (0,32 g de sulfato ferroso y 0,06 g de vitamina C) están disponibles en dosis diarias de pastillas, dependiendo del grado de anemia, 2-3 veces al día.
  3. Totem: disponible en botellas de 10 mililitros, el contenido de los elementos es el mismo que en el sorbifer. Se aplica en el interior, se puede diluir con agua, se puede usar en caso de intolerancia a las tabletas de hierro. Dosis diaria de recepción 1-2.
  4. Fórmulas (0,15 g, sulfato ferroso, 0,05 g de vitamina C, vitaminas B2, V6.0.005 g de pantotenato de calcio).
  5. Vitamina B12 en ampollas de 1 ml de 0.02% y 0.05%.
  6. Pastillas de ácido fólico 1 mg.
  7. Las preparaciones de ampolla de hierro para administración intramuscular e intravenosa se venden solo con receta y requieren inyecciones solo en condiciones estacionarias debido a la alta frecuencia de reacciones alérgicas a estos medicamentos.

No tome suplementos de hierro junto con medicamentos que reduzcan su absorción: levomicetina, preparaciones de calcio, tetraciclinas, antiácidos. Como regla general, las preparaciones de hierro se prescriben antes de las comidas, si no hay vitamina C en el medicamento, entonces se requiere una ingesta adicional de ácido ascórbico en una dosis diaria de 0.2-0.3 g.

Para cada paciente, se calcula la necesidad diaria de hierro, así como la duración del curso del tratamiento, la absorción de un medicamento recetado en particular y el contenido de hierro en él se tienen en cuenta. Por lo general, se prescriben tratamientos prolongados, durante 1,5-2 meses, se toman dosis terapéuticas y, en los próximos 2-3 meses, profilácticos.

Consecuencias

La anemia por deficiencia de hierro, que no se cura en una etapa temprana, puede tener consecuencias graves. Grave entra en insuficiencia cardíaca, junto con taquicardia, edema, presión arterial baja. Algunas veces las personas van al hospital con una pérdida aguda de conciencia, cuya causa es la anemia que no se cura o que no se detecta a tiempo.

Por lo tanto, si sospecha esta dolencia o es propenso a la hemoglobina baja, entonces es necesario realizar un análisis de sangre cada tres meses.

Clasificación de la anemia

Según el mecanismo de desarrollo.

De acuerdo con la patogenia, la anemia puede desarrollarse debido a la pérdida de sangre, la formación deficiente de glóbulos rojos o debido a su pronunciada destrucción.

Según el mecanismo de desarrollo, existen:

  • anemia por pérdida de sangre aguda o crónica,
  • anemia por alteración de la formación de sangre (por ejemplo, deficiencia de hierro, anemia aplásica, renal, así como anemia por deficiencia de ácido fólico y B12),
  • anemia por el aumento de la destrucción de los glóbulos rojos (Ej. Anemia hereditaria o autoinmune.).

Dependiendo del nivel de disminución de hemoglobina, hay tres grados de severidad de la anemia. Normalmente, el nivel de hemoglobina en hombres es de 130-160 g / l, y en mujeres 120-140 g / l.

Hay la siguiente severidad de la anemia:

  • grado leveen el que hay una disminución en el nivel de hemoglobina en relación con la norma hasta 90 g / l,
  • grado medioen el cual el nivel de hemoglobina es 90 - 70 g / l,
  • grado severoen el que el nivel de hemoglobina está por debajo de 70 g / l.

Por color

El índice de color es el grado de saturación de los eritrocitos con hemoglobina. Se calcula en base a los resultados de un análisis de sangre de la siguiente manera. El número tres debe multiplicarse por el índice de hemoglobina y dividirse por el recuento de glóbulos rojos (se quita la coma).

Clasificación de la anemia en color:

  • anemia hipocrómica (coloración débil de glóbulos rojos) índice de color inferior a 0,8,
  • anemia normocrromica el índice de color es 0.80 - 1.05,
  • anemia hipercromica (los glóbulos rojos están demasiado teñidos) índice de color más de 1.05.

Por bases morfológicas.

Con la anemia, se pueden observar glóbulos rojos en diferentes tamaños. Normalmente, el diámetro de los glóbulos rojos debe ser de 7.2 a 8.0 micrones (micrómetro). El tamaño más pequeño de los glóbulos rojos (microcitosis) Puede observarse con anemia ferropénica. El tamaño normal puede estar presente con anemia post-hemorrágica. Tamaño más grande (macrocitosis), a su vez, puede indicar anemia asociada con una deficiencia de vitamina B12 o ácido fólico.

Clasificación de la anemia por bases morfológicas:

  • anemia microcíticaen el que el diámetro de los glóbulos rojos es inferior a 7,0 micrones,
  • anemia normocíticaen el que el diámetro de los glóbulos rojos varía de 7.2 a 8.0 μm,
  • anemia macrocíticaen el que el diámetro de los glóbulos rojos es más de 8,0 micrones,
  • anemia megalocíticaen el que el tamaño de los glóbulos rojos es de más de 11 micrones.

Según la capacidad de la médula ósea para regenerarse.

Dado que la formación de glóbulos rojos se produce en la médula ósea roja, el síntoma principal de la regeneración de la médula ósea es un aumento en el nivel de reticulocitos (progenitores de eritrocitos) en la sangre. Además, su nivel indica qué tan activamente procede la formación de eritrocitos (eritropoyesis). En la sangre humana normal, el número de reticulocitos no debe exceder el 1.2% de todos los eritrocitos.

Según la capacidad de la médula ósea para regenerarse, se distinguen las siguientes formas:

  • forma regeneradora caracterizado por la regeneración normal de la médula ósea (El número de reticulocitos es de 0,5 a 2%.),
  • forma hiporegenerativa caracterizado por una capacidad reducida de la médula ósea para regenerarse (el recuento de reticulocitos está por debajo del 0.5%),
  • forma hiperregeneradora caracterizada por una pronunciada capacidad de regeneración (recuento de reticulocitos es más del dos por ciento),
  • forma aplásica caracterizada por una fuerte supresión de los procesos de regeneración (recuento de reticulocitos inferior al 0,2%, o falta de ellos).

Causas de la anemia

Hay tres razones principales que conducen al desarrollo de la anemia:

  • pérdida de sangre (hemorragia aguda o crónica),
  • aumento de la destrucción de los glóbulos rojos (hemólisis),
  • Reducción de la producción de glóbulos rojos.
También se debe tener en cuenta que, dependiendo del tipo de anemia, sus causas pueden diferir.

Factores que afectan el desarrollo de la anemia.

  • hemoglobinopatías (Se produce un cambio en la estructura de la hemoglobina en la talasemia, anemia de células falciformes.),
  • Anemia de Fanconi (Se desarrolla debido a un defecto existente en un grupo de proteínas que son responsables de la reparación del ADN.),
  • Defectos enzimáticos en los glóbulos rojos.
  • defectos del citoesqueleto (Marco celular ubicado en el citoplasma de la célula.a) glóbulo rojo
  • Anemia diseritropoyética congénita (Caracterizado por la formación de glóbulos rojos deteriorada.),
  • abetalipoproteinemia o síndrome de Bassen-Kornzweig (Se caracteriza por una falta de beta-lipoproteína en las células del intestino, lo que conduce a una absorción deficiente de nutrientes.),
  • Esferocitosis hereditaria o enfermedad de Minkowski-Chauffard (Debido a la interrupción de la membrana celular, los glóbulos rojos toman una forma esférica).
  • deficiencia de hierro
  • deficiencia de vitamina B12,
  • deficiencia de ácido fólico
  • deficiencia de ácido ascórbico (vitamina C),
  • Ayuno y desnutrición.

Enfermedades crónicas y neoplasias.

  • enfermedad renalpor ejemplo, tuberculosis hepática, glomerulonefritis),
  • enfermedad hepáticapor ejemplo, hepatitis, cirrosis),
  • enfermedades del tracto gastrointestinal (por ejemplo, úlcera gástrica y duodenal, gastritis atrófica, colitis ulcerosa, enfermedad de Crohn),
  • enfermedades vasculares del colágeno (por ejemplo, lupus eritematoso sistémico, artritis reumatoide),
  • tumores benignos y malignos (por ejemplo, fibromas uterinos, pólipos en los intestinos, cáncer de los riñones, pulmones, intestinos).
  • enfermedades virales (hepatitis, mononucleosis infecciosa, citomegalovirus),
  • enfermedades bacterianas (tuberculosis pulmonar o renal, leptospirosis, bronquitis obstructiva),
  • enfermedades protozoarias (malaria, leishmaniasis, toxoplasmosis).

Productos químicos tóxicos y medicamentos.

  • arsénico inorgánico, benceno,
  • radiación,
  • citostáticos (Fármacos quimioterapéuticos utilizados para tratar enfermedades neoplásicas.),
  • antibióticos
  • medicamentos antiinflamatorios no esteroideos
  • fármacos antitiroideos (Reducir la síntesis de hormonas tiroideas.),
  • Fármacos antiepilépticos.

Causas de la anemia por deficiencia de hierro

Violación de hierro en el cuerpo.

  • vegetarianismo debido a la falta de uso de proteínas animales (Carne, pescado, huevos, productos lácteos.),
  • componente socioeconómico (Por ejemplo, no hay suficiente dinero para una buena nutrición.).

Violación de la absorción de hierro.

La absorción de hierro se produce a nivel de las membranas mucosas gástricas, por lo que enfermedades del estómago como la gastritis, la úlcera péptica o la resección del estómago conducen a una absorción deficiente de hierro.

Mayor necesidad de hierro del cuerpo.

  • embarazo, incluido el embarazo múltiple,
  • periodo de lactancia
  • adolescenciadebido al rápido crecimiento),
  • enfermedades crónicas con hipoxia (por ejemplo, bronquitis crónica, defectos cardíacos),
  • enfermedades crónicas supurativas (por ejemplo, abscesos crónicos, bronquiectasias, sepsis).

Pérdida de hierro del cuerpo.

  • hemorragia pulmonarpor ejemplo, en cáncer de pulmón, tuberculosis),
  • hemorragia gastrointestinal (por ejemplo, úlcera gástrica y duodenal, cáncer de estómago, cáncer intestinal, venas varicosas esofágicas y rectales, colitis ulcerosa, invasiones helmínticas),
  • sangrado uterino (por ejemplo, desprendimiento prematuro de la placenta, rotura del útero, cáncer del útero o del cuello uterino, embarazo ectópico interrumpido, mioma uterino),
  • sangrado renalEj. cáncer de riñón, tuberculosis renal).

Tratamiento de la anemia por deficiencia de hierro.

Nutrición para la anemia
En nutrición, el hierro se divide en:

  • hemo, que entra en el cuerpo con productos de origen animal,
  • No-haem, que ingresa al organismo con productos de origen vegetal.
Cabe señalar que el hierro hemo se absorbe en el cuerpo mucho mejor que el no hemo.

La cantidad de hierro por cien miligramos.

La comida
un animal
de origen

  • el higado
  • lengua de res
  • carne de conejo
  • pavo
  • carne de gallina
  • carne de res
  • pescado
  • 9 mg,
  • 5 mg,
  • 4,4 mg,
  • 4 mg,
  • 3 mg,
  • 2.8 mg,
  • 2,3 mg.

Alimentos de origen vegetal.

  • champiñones secos
  • guisantes frescos
  • trigo sarraceno
  • Hércules,
  • champiñones frescos,
  • albaricoques
  • pera
  • manzanas
  • ciruelas
  • cereza dulce
  • remolacha
  • 35 mg,
  • 11,5 mg,
  • 7.8 mg
  • 7.8 mg
  • 5,2 mg,
  • 4,1 mg,
  • 2,3 mg,
  • 2,2 mg,
  • 2.1 mg,
  • 1,8 mg,
  • 1,4 mg.

Al hacer dieta, también debe aumentar su ingesta de alimentos que contengan vitamina C, así como proteínas de carne (aumentan la absorción de hierro en el cuerpo) y reducir el consumo de huevos, sal, cafeína y calcio (reducen la absorción de hierro).

Tratamiento de drogas
Cuando se trata la anemia por deficiencia de hierro, al paciente se le prescriben suplementos de hierro en paralelo con la dieta. Estos medicamentos están diseñados para compensar la deficiencia de hierro en el cuerpo. Están disponibles en forma de cápsulas, grageas, inyecciones, jarabes y tabletas.

La dosis y la duración del tratamiento se seleccionan individualmente según los siguientes indicadores:

  • edad del paciente
  • la severidad de la enfermedad
  • causas de la anemia por deficiencia de hierro,
  • Basado en los resultados de las pruebas.
Los suplementos de hierro se toman una hora antes de las comidas o dos horas después de las comidas. Estos medicamentos no pueden tomar té ni café, así como reducir la absorción de hierro, por lo que se recomienda beber agua o jugo.

Tomar un gramo tres o cuatro veces al día.

Tome una tableta por día, por la mañana treinta minutos antes de las comidas.

Tome una tableta una o dos veces al día.

Se recomienda que estos medicamentos se prescriban junto con la vitamina C (una tableta una vez al día), ya que esta última aumenta la capacidad de absorción del hierro.

Las preparaciones de hierro en forma de inyecciones (intramuscular o intravenosa) se utilizan en los siguientes casos:

  • con anemia severa,
  • Si la anemia progresa, a pesar de tomar dosis de hierro en forma de tabletas, cápsulas o jarabe,
  • si el paciente tiene enfermedades gastrointestinales (p. ej., úlceras gástricas y duodenales, colitis ulcerosa, enfermedad de Crohn), ya que el suplemento de hierro tomado puede agravar la enfermedad existente,
  • Antes de la cirugía para acelerar la saturación del cuerpo con hierro,
  • si el paciente tiene una intolerancia a los suplementos de hierro cuando se toma por vía oral.
Tratamiento quirurgico
La intervención quirúrgica se realiza cuando el paciente presenta hemorragia aguda o crónica. Por ejemplo, durante la hemorragia gastrointestinal, se puede usar fibrogastroduodenoscopia o colonoscopia para identificar el área de sangrado y luego detenerla (por ejemplo, se extrae un pólipo sangrante y se coagula una úlcera gástrica y duodenal). Cuando se usa sangrado uterino, así como sangrado en los órganos de la cavidad abdominal, se puede usar la laparoscopia.

Si es necesario, al paciente se le puede asignar una transfusión de glóbulos rojos para llenar el volumen de sangre circulante.

B12 - anemia por deficiencia

Esta anemia es causada por la falta de vitamina B12 (y, posiblemente, ácido fólico). Se caracteriza por el tipo de megaloblasto (mayor número de megaloblastos, células progenitoras de glóbulos rojos) de la formación de sangre y es una anemia hipercrómica.

Normalmente, la vitamina B12 entra en el cuerpo con los alimentos. A nivel del estómago, la B12 se asocia con la proteína producida en ella, la gastromucoproteína (un factor interno del castillo). Esta proteína protege la vitamina en el cuerpo de los efectos negativos de la microflora intestinal y también contribuye a su absorción.

El complejo gastromucoproteína y vitamina B12 llega a la parte distal (parte inferior) del intestino delgado, donde este complejo se descompone, la absorción de vitamina B12 en la capa mucosa intestinal y su posterior entrada en la sangre.

Desde el torrente sanguíneo, esta vitamina proviene:

  • en la médula ósea roja para participar en la síntesis de glóbulos rojos,
  • al hígado donde se deposita,
  • en el sistema nervioso central para sintetizar la vaina de mielina (cubre los axones de las neuronas).

Los síntomas de la anemia por deficiencia de B12

  • debilidad
  • aumento de la fatiga
  • dolor de cabeza y mareos,
  • piel pálida con un matiz helado (debido al daño hepático),
  • tinnitus
  • moscas parpadeantes ante sus ojos,
  • falta de aliento
  • latido del corazón
  • Con esta anemia, se observa un aumento de la presión arterial,
  • taquicardia
  • la lengua es brillante, de color rojo brillante, el paciente siente el ardor de la lengua,
  • La presencia de úlceras en la cavidad bucal (estomatitis aftosa),
  • pérdida del apetito o su disminución,
  • sensación de pesadez en el estómago después de comer,
  • pérdida de peso
  • Puede haber sensaciones dolorosas en el área rectal,
  • violación de la silla (estreñimiento),
  • hígado agrandado (hepatomegalia).

Estos síntomas se desarrollan como resultado de cambios atróficos en la capa mucosa de la boca, el estómago y los intestinos.

  • sensación de debilidad en las piernas (Durante largas caminatas o al subir),
  • sensación de entumecimiento y hormigueo en las extremidades,
  • violación de la sensibilidad periférica,
  • Cambios atróficos en los músculos de las extremidades inferiores.
  • convulsiones.

Tratamiento de la anemia por deficiencia de B12.

Todos los pacientes son hospitalizados en el departamento de hematología, donde reciben el tratamiento adecuado.

Nutrición para la anemia por deficiencia de B12.
Se prescribe la terapia dietética, que aumenta el consumo de alimentos ricos en vitamina B12.

La ingesta diaria de vitamina B12 es de tres microgramos.

La cantidad de vitamina B12 por cien miligramos.

Tratamiento de drogas
El tratamiento farmacológico se prescribe al paciente de acuerdo con el siguiente esquema:

  • Durante dos semanas, el paciente recibe 1000 µg de cianocobalamina por vía intramuscular diariamente. Dentro de dos semanas, los síntomas neurológicos del paciente desaparecen.
  • Durante las siguientes cuatro a ocho semanas, el paciente recibe 500 microgramos diarios por vía intramuscular para saturar el depósito de vitamina B12 en el cuerpo.
  • Posteriormente, el paciente recibe inyecciones intramusculares una vez a la semana para 500 µg de por vida.
Durante el tratamiento simultáneo con Cyanocobalamin, se puede prescribir al paciente la ingesta de ácido fólico.

La anemia deficiente en el paciente B12 debe ser observada de por vida por un hematólogo, un gastrólogo y un médico de familia.

Anemia por deficiencia de ácido fólico

La anemia por deficiencia de ácido fólico es una anemia hipercrómica caracterizada por la falta de ácido fólico en el cuerpo.

El ácido fólico (vitamina B9) es una vitamina soluble en agua, que es producida en parte por las células intestinales, pero principalmente debe suministrarse externamente para reponer las normas necesarias para el organismo. La ingesta diaria de ácido fólico es de 200 a 400 microgramos.

En los productos alimenticios, así como en las células del cuerpo, el ácido fólico se encuentra en forma de folatos (poliglutamatos).

El ácido fólico juega un papel importante en el cuerpo humano:

  • participa en el desarrollo del cuerpo en el período prenatal (contribuye a la formación de la conducción nerviosa de los tejidos, el sistema sanguíneo fetal, previene el desarrollo de ciertas malformaciones),
  • participa en el crecimiento del niño (por ejemplo, en el primer año de vida, durante la pubertad),
  • afecta la sangre,
  • Junto con la vitamina B12 participa en la síntesis de ADN,
  • previene la formación de coágulos de sangre en el cuerpo,
  • Mejora la regeneración de órganos y tejidos.
  • Participa en la renovación de los tejidos (por ejemplo, la piel).
La absorción (absorción) de folatos en el cuerpo se lleva a cabo en el duodeno y en la parte superior del intestino delgado.

Síntomas de la anemia por deficiencia de ácido fólico.

En caso de anemia por deficiencia fólico, el paciente tiene un síndrome anémico (síntomas como fatiga, palpitaciones, piel pálida, disminución del rendimiento). El síndrome neurológico, así como los cambios atróficos de la membrana mucosa de la boca, el estómago y los intestinos con este tipo de anemia están ausentes.

Además, el paciente puede experimentar un aumento en el tamaño del bazo.

Tratamiento de la anemia por deficiencia de ácido fólico.

La nutrición para la anemia por deficiencia fólica juega un papel importante, el paciente necesita consumir alimentos ricos en ácido fólico todos los días.

Cabe señalar que con cualquier tratamiento culinario de los alimentos, los folatos se destruyen en aproximadamente un cincuenta por ciento o más. Por lo tanto, para proporcionar al cuerpo los requisitos diarios necesarios, se recomienda utilizar alimentos frescos (verduras y frutas).

  • Hígados de carne y pollo
  • hígado de cerdo
  • corazón y riñón,
  • queso cottage de grasa y queso,
  • bacalao
  • mantequilla
  • crema agria
  • carne de res
  • carne de conejo
  • huevos de gallina
  • pollo
  • cordero
  • 240 mg,
  • 225 mg,
  • 56 mg
  • 35 mg,
  • 11 mg,
  • 10 mg,
  • 8,5 mg,
  • 8,4,
  • 7,7 mg,
  • 7 mg,
  • 4,3 mg,
  • 4,1 mg,
  • espárragos
  • cacahuetes
  • lentejas
  • frijoles
  • perejil
  • espinacas
  • nueces
  • cereal de trigo
  • champiñones blancos frescos,
  • grañones de trigo sarraceno y cebada,
  • trigo grano pan
  • berenjenas
  • cebollines
  • pimiento rojodulce),
  • guisantes
  • tomates
  • col blanca
  • la zanahoria
  • naranjas
  • 262 mg
  • 240 mg,
  • 180 mg,
  • 160 mg,
  • 117 mg,
  • 80 mg,
  • 77 mg,
  • 40 mg,
  • 40 mg,
  • 32 mg,
  • 30 mg,
  • 18, 5 mg,
  • 18 mg,
  • 17 mg,
  • 16 mg,
  • 11 mg,
  • 10 mg,
  • 9 mg,
  • 5 mg.

El tratamiento farmacológico de la anemia por deficiencia de ácido fólico implica tomar ácido fólico en una cantidad de cinco a quince miligramos por día. La dosis requerida es establecida por el médico asistente dependiendo de la edad del paciente, la gravedad de la anemia y los resultados de la investigación.

La dosis profiláctica incluye tomar de uno a cinco miligramos de vitamina al día.

Síntomas de la anemia aplásica.

Las manifestaciones clínicas de la anemia aplásica dependen de la gravedad de la pancitopenia.

Con la anemia aplásica, el paciente presenta los siguientes síntomas:

  • Palidez de la piel y membranas mucosas.
  • dolor de cabeza
  • palpitaciones del corazon
  • falta de aliento
  • mayor fatiga
  • hinchazón en las piernas,
  • sangrado gingival (debido a una disminución en el nivel de plaquetas en la sangre),
  • Erupción petequial (manchas rojas en la piel de tamaños pequeños), moretones en la piel,
  • Infecciones agudas o crónicas (debido a una disminución en el nivel de leucocitos en la sangre),
  • Ulceraciones de la zona orofaríngea (se afectan la mucosa oral, la lengua, las mejillas, las encías y la garganta).
  • amarillez de la piel (un síntoma de daño hepático).

Tratamiento de la anemia aplásica.

Con un tratamiento de mantenimiento adecuadamente seleccionado, la condición de los pacientes con anemia aplásica mejora significativamente.

En el tratamiento de la anemia aplásica, se prescribe al paciente:

  • fármacos inmunosupresores (por ejemplo, ciclosporina, metotrexato),
  • glucocorticosteroides (por ejemplo, metilprednisolona),
  • inmunoglobulinas anti-linfocíticas y antiplaquetarias,
  • antimetabolitos (por ejemplo, fludarabina),
  • La eritropoyetina (estimula la formación de glóbulos rojos y células madre).
El tratamiento no farmacológico incluye:
  • trasplante de médula ósea (de un donante compatible),
  • Transfusión de componentes sanguíneos (eritrocitos, plaquetas).
  • Intercambio de plasma (purificación mecánica de la sangre),
  • Cumplimiento de las normas de asepsia y antisepsia para prevenir el desarrollo de infecciones.
Además, en caso de anemia aplásica grave, el paciente puede necesitar tratamiento quirúrgico en el que se extirpa el bazo (esplenectomía).

Dependiendo de la efectividad del tratamiento en un paciente con anemia aplásica se puede observar:

  • remisión completa (atenuación o desaparición completa de los síntomas),
  • remisión parcial
  • mejoría clínica
  • Falta de efecto del tratamiento.

  • Índice de hemoglobina de más de cien gramos por litro,
  • índice de granulocitos de más de 1.5 x 10 al noveno grado por litro,
  • Recuento de plaquetas por encima de 100 x 10 al noveno grado por litro,
  • No hay necesidad de transfusiones de sangre.
  • Índice de hemoglobina de más de ochenta gramos por litro,
  • índice de granulocitos de más de 0.5 x 10 al noveno grado por litro,
  • recuento de plaquetas más de 20 x 10 hasta el noveno grado por litro,
  • No hay necesidad de transfusiones de sangre.
  • conteos sanguíneos mejorados
  • reduciendo la necesidad de transfusiones de sangre durante dos meses o más.

Falta de efecto terapéutico.

  • sin mejoría en los recuentos sanguíneos
  • Hay una necesidad de transfusiones de sangre.

Causas de la anemia hemolítica.

La destrucción prematura del glóbulo rojo puede deberse a las siguientes razones:

  • defectos de la membrana eritrocitaria interna,
  • Defectos en la estructura y síntesis proteica de la hemoglobina.
  • Defectos enzimáticos en el eritrocito.
  • Hiperesplenomegalia (agrandamiento del hígado y el bazo).
Las enfermedades hereditarias pueden causar hemólisis como resultado de anomalías de la membrana eritrocítica, defectos enzimáticos y anomalías de la hemoglobina.

Existen las siguientes anemias hemolíticas hereditarias:

  • enzimopatías (anemia, en la que hay una falta de enzimas, deficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa),
  • Esferocitosis hereditaria o enfermedad de Minkowski-Chauffard (eritrocitos de forma esférica irregular),
  • talasemia (violación de la síntesis de cadenas polipeptídicas incluidas en la estructura de la hemoglobina normal),
  • Anemia de células falciformes (un cambio en la estructura de la hemoglobina conduce al hecho de que los glóbulos rojos toman una forma de hoz).
Las causas adquiridas de la anemia hemolítica incluyen trastornos inmunes y no inmunes.

Los trastornos inmunitarios se caracterizan por anemia hemolítica autoinmune.

Los trastornos no inmunes pueden ser causados ​​por:

  • productos químicos tóxicos (por ejemplo, pesticidas, benceno),
  • medicamentos (por ejemplo, medicamentos antivirales, antibióticos),
  • daño físico
  • infecciones (p. ej., malaria).
La anemia microangiopática hemolítica conduce a la producción de eritrocitos fragmentados y puede ser causada por:
  • válvula cardíaca artificial defectuosa,
  • coagulación intravascular diseminada
  • síndrome urémico hemolítico,
  • Púrpura trombocitopénica.

Síntomas de la anemia hemolítica.

Los síntomas y las manifestaciones de la anemia hemolítica son variados y dependen del tipo de anemia, del grado de compensación y del tipo de tratamiento que recibió el paciente.

Cabe señalar que la anemia hemolítica puede ser asintomática, y la hemólisis puede detectarse por casualidad durante las pruebas de laboratorio de rutina.

En la anemia hemolítica, pueden aparecer los siguientes síntomas:

  • piel pálida y membranas mucosas,
  • uñas quebradizas,
  • taquicardia
  • aumento de los movimientos respiratorios
  • bajando la presión arterial
  • amarillez de la piel (debido al aumento de los niveles de bilirrubina),
  • Puede haber llagas en las piernas,
  • hiperpigmentación de la piel,
  • Manifestaciones gastrointestinales (por ejemplo, dolor abdominal, heces anormales, náuseas).
Cabe señalar que con la hemólisis intravascular, el paciente tiene deficiencia de hierro debido a la hemoglobinuria crónica (la presencia de hemoglobina en la orina). Debido a la falta de oxígeno, la función cardíaca se ve afectada, lo que lleva al desarrollo de síntomas como debilidad, taquicardia, dificultad para respirar y angina de pecho en un paciente (con anemia grave). Debido a la hemoglobinuria, el paciente también tiene una orina oscura.

La hemólisis prolongada puede llevar al desarrollo de cálculos biliares debido a una violación del metabolismo de la bilirrubina. Sin embargo, los pacientes pueden quejarse de dolor abdominal y color de piel de bronce.

Tratamiento de la anemia hemolítica.

Hay muchos tipos de anemia hemolítica, por lo que el tratamiento puede diferir según la causa de la anemia, así como el tipo de hemólisis.

En el tratamiento de la anemia hemolítica, al paciente se le pueden prescribir los siguientes medicamentos:

  • Ácido fólico Se prescribe una dosis profiláctica de ácido fólico, ya que la hemólisis activa puede consumir folato y, posteriormente, conducir al desarrollo de megaloblastosis.
  • Glucocorticosteroides (por ejemplo, prednisolona) e inmunosupresores (por ejemplo, ciclofosfamida). Estos grupos de medicamentos se recetan para la anemia hemolítica autoinmune.
  • Transfusión de glóbulos rojos. El paciente es seleccionado individualmente, lavado de glóbulos rojos, ya que hay un alto riesgo de destrucción de sangre transfundida.
Esplenectomía
La esplenectomía puede ser la opción inicial en el tratamiento de ciertos tipos de anemia hemolítica, como, por ejemplo, la esferocitosis hereditaria. En otros casos, como en el caso de la anemia hemolítica autoinmune, se recomienda la esplenectomía cuando fallan otros tratamientos.

Terapia de hierro
En la anemia hemolítica, el uso de preparados de hierro en la mayoría de los casos está contraindicado. Esto se debe al hecho de que el nivel de hierro no disminuye con esta anemia. Sin embargo, si el paciente tiene hemoglobinuria constante, existe una pérdida significativa de hierro en el cuerpo. Por lo tanto, si se detecta una deficiencia de hierro, el paciente puede recibir el tratamiento adecuado.

Síntomas de anemia post-hemorrágica

Las manifestaciones de anemia dependerán de los siguientes factores:

  • cuánta sangre se perdió
  • ¿Qué tan rápido se produce la pérdida de sangre.
Los síntomas de la anemia post-hemorrágica son:
  • debilidad
  • mareo
  • palidez de la piel,
  • latido del corazón
  • falta de aliento
  • náuseas, vómitos,
  • sección de pelo y uñas quebradizas,
  • tinnitus
  • moscas parpadeantes ante sus ojos,
  • la sed
Con la pérdida aguda de sangre, el paciente puede desarrollar un shock hemorrágico.

Hay cuatro grados de shock hemorrágico.

Factores de la anemia.

Varias formas de anemia pueden ocurrir durante procesos patológicos que causan pérdida de sangre, bajos niveles de producción de glóbulos rojos o su mayor destrucción. Dicha desviación es el resultado de una serie de factores, que incluyen:

  • patologías genéticas (violación de la membrana celular, violación de la formación de glóbulos rojos, cambios en la estructura de la hemoglobina),
  • Deficiencias nutricionales por inanición.
  • Crecimiento activo del cuerpo o su agotamiento.
  • estado de embarazo
  • deficiencia de vitaminas B12 y C, hierro, ácido fólico,
  • Efecto mecánico sobre órganos y tejidos.
  • efectos térmicos,
  • Enfermedades del hígado, riñón, tracto gastrointestinal,
  • Tumores de los órganos internos de naturaleza maligna o benigna.
  • Enfermedades causadas por bacterias y virus.
  • exposición a la radiación
  • intoxicación con venenos, sustancias tóxicas,
  • Antibióticos, fármacos quimioterapéuticos para el tratamiento de enfermedades neoplásicas, antiinflamatorios no esteroideos.

Diferentes tipos de anemia ocurren por varias razones. Por ejemplo, la deficiencia de hierro es el resultado de la falta de hierro en el cuerpo, como resultado de una mala nutrición, la absorción deficiente de este elemento de los intestinos y el embarazo. La anemia hemolítica ocurre con la rápida destrucción de los glóbulos rojos, que es provocada por enfermedades genéticas y autoinmunes, envenenamiento químico, y toma ciertos medicamentos.

Clasificación de la anemia

Existen varias variedades de anemia, que se clasifican de acuerdo con un cierto criterio.

Dependiendo de la causa del desarrollo, distinguen los siguientes tipos:

  • anemia causada por la pérdida de sangre,
  • anemia causada por la alteración de la formación de sangre,
  • Anemia resultante de la rápida destrucción de los glóbulos rojos.

Sobre la base de la severidad, se distinguen tres grados de anemia:

  • fácil
  • promedio
  • pesado

Dependiendo de la razón que provocó el desarrollo de la anemia, se distinguen los siguientes tipos de ella:

  • hemolítico, como resultado de la mayor destrucción de los glóbulos rojos,
  • deficiencia de hierro causada por la falta de hierro en el cuerpo,
  • post-hemorrágico, que es causado por la pérdida de hemoglobina causada por el sangrado,
  • hipoplásico, metaplásico y aplástico, provocado por una producción insuficiente de glóbulos rojos en la médula ósea,
  • megaloblástico, debido a la violación de la síntesis de glóbulos rojos,
  • Mixta, que se desarrolla debido a una combinación de varios factores patológicos.

Maneras de detectar la anemia

Si se sospecha anemia, un especialista recoge la anamnesis, realiza un examen médico, asigna exámenes y exámenes instrumentales.

El especialista, al realizar la encuesta, especifica los datos sobre el lugar de nacimiento y residencia del paciente, la medicación, la presencia de una enfermedad de los órganos internos, las patologías que están disponibles para los familiares cercanos.

Durante el examen médico, el médico examina el estado de la piel y las membranas mucosas, los ganglios linfáticos, revela la presencia de desviaciones en la sensibilidad periférica, la frecuencia del pulso alterada.

Además, prescribir los siguientes estudios diagnósticos:

  • Roble
  • prueba bioquímica de sangre,
  • examen de heces para detectar sangrado en el tracto digestivo,
  • Punción roja de la médula ósea para evaluar los elementos celulares.
  • Examen de rayos X de los pulmones.
  • Tomografía computarizada
  • Ultrasonido

Los métodos de diagnóstico instrumental y de laboratorio permiten identificar enfermedades que podrían ser el impulso para el desarrollo de la anemia. Lea más sobre los análisis de sangre para la anemia - lea aquí.

Medicina tradicional

Con la anemia, los pacientes a menudo recurren al uso de remedios populares. Debe tenerse en cuenta que este método, aunque puede elevar el nivel de hemoglobina, no ayudará en el tratamiento de la enfermedad subyacente que provocó la anemia.

  • Una de las formas en que se puede aumentar la hemoglobina es preparar y recibir la infusión de rosa mosqueta. Debe tomar una cucharada de fruta fresca y verter 200 ml de agua hirviendo, luego verter el líquido en un termo e insistir 8 horas. Se recomienda tomar una bebida de este tipo tres veces al día, en lugar de tomar el té.
  • El jugo de verduras es otro remedio que ayuda a lidiar con la anemia.Necesitas tomar 1 zanahoria, remolacha y rábano negro en las verduras crudas, pelar y rallar en un rallador fino, exprimir el jugo. Todos los líquidos se mezclan, se vierten en un recipiente y se ponen en el horno. Cocer a fuego lento la mezcla de zumo durante 3 horas. Cuando el medicamento esté listo, enfriar y tomar. Los adultos beben una cucharada de jugo tres veces al día, los niños toman té.
  • Mezcla rica en vitaminas que consiste en miel, albaricoques secos, limones, nueces, ciruelas, arándanos y pasas. La miel se toma en la cantidad de 200 g, los componentes restantes son aleatorios, en partes iguales (por ejemplo, 100 g cada uno). Frutos secos, limón y bayas se trituran, se vierte miel. Use 1 cucharada de la mezcla varias veces al día.
  • Cuando la anemia es útil para usar ajo y varias herramientas basadas en ella. Una de las recetas efectivas es la tintura con alcohol y ajo. Para su preparación, necesitas tomar 300 g de ajo pelado y picado, verterlo con un litro de alcohol. La mezcla debe prepararse en un recipiente de vidrio. Tiempo de infusión - 20 días. Una vez que la herramienta esté lista, debe comenzar un curso de tratamiento, tomando de 3 a 4 cucharadas de postre de la herramienta por día. La tintura necesita beber una pequeña cantidad de leche.

Dieta para la anemia

En el proceso de eliminar los síntomas de la anemia, la dieta del paciente es importante. Dieta para la anemia implica comer alimentos que son ricos en hierro. Estos incluyen:

También debe comer más alimentos que sean ricos en vitamina C, es necesario para la absorción de hierro. Esto es

  • naranjas
  • toronja
  • fresa
  • Pimienta búlgara
  • Kiwi
  • greens
  • brócoli

En caso de anemia, es necesario limitar el consumo de grasa a 70-80 gramos por día, ya que con esta desviación, las grasas inhiben la formación de sangre.

También se recomienda limitar el consumo de té y café, productos que contienen calcio (principalmente productos lácteos), productos integrales que pueden reducir la absorción de hierro.

Pronóstico y posibles complicaciones de la patología.

El pronóstico de la anemia depende de la forma de la patología, del grado de desarrollo y del estado general del paciente.

La anemia por deficiencia de hierro puede complicarse por:

  • inmunidad reducida
  • insuficiencia cardiaca
  • exacerbación del curso de enfermedades ya existentes,
  • condición de coma hipóxico,
  • retraso en el crecimiento y desarrollo mental en niños (ver anemia por deficiencia de hierro en niños),
  • Riesgo de parto prematuro en mujeres embarazadas.

Este tipo de anemia es tratable. Si el tiempo no comienza la terapia, la enfermedad progresará más.

Cuando la anemia aplásica se observa a menudo complicaciones tales como:

  • enfermedades infecciosas frecuentes
  • enfermedades de la piel
  • Infecciones del sistema genitourinario.
  • síndrome hemorrágico
  • coma anémico: pérdida completa de la conciencia causada por la falta de oxígeno en el cerebro,
  • Violaciones del tracto gastrointestinal, corazón, riñón, hígado.

Con esta forma de anemia, el pronóstico en la mayoría de los casos es decepcionante. La recuperación se observa solo en esos casos si el paciente es joven y la enfermedad no es demasiado pronunciada. Si se inició la anemia, la enfermedad se vuelve irreversible y conduce a la muerte.

En la anemia hemolítica, las complicaciones son un aumento de los síntomas de la ictericia, la aparición de úlceras tróficas en las extremidades inferiores. En casos graves, la enfermedad puede conducir a la discapacidad. En casos raros, esta forma de anemia conduce a la muerte del paciente causada por anemia grave, infarto de bazo.

¿Es posible prevenir el desarrollo de la anemia?

Prevenir la anemia puede, si sigues las reglas preventivas:

  • tratamiento oportuno para las invasiones helmínticas, ya que los parásitos intestinales a menudo causan anemia,
  • coma bien, asegúrese de que la dieta contenga todo lo necesario para el funcionamiento completo de las vitaminas y minerales del cuerpo,
  • No demore el tratamiento de las enfermedades del estómago: afectan la capacidad de absorción de vitaminas y minerales.
  • ejercicio (la actividad física, incluso moderada, tiene un efecto beneficioso sobre la circulación sanguínea y aumenta el número de glóbulos rojos),
  • dejar de fumar (las sustancias contenidas en los cigarrillos tienen un efecto negativo en el estado de los vasos sanguíneos y afectan la composición de la sangre),
  • limitar el contacto con sustancias químicas tóxicas que afectan negativamente las unidades de sangre funcionales,
  • las mujeres embarazadas deben comer bien, comer alimentos con contenido de hierro (si es necesario, el médico puede prescribir una dosis de dosis profilácticas de medicamentos que contienen hierro),
  • Organizar la nutrición y el modo del niño, a partir de una edad temprana.

Video de la anemia

Puede escuchar la opinión del terapeuta sobre la anemia y obtener más información útil sobre esta patología en este video:

La anemia es un fenómeno patológico que indica desviaciones en el funcionamiento del cuerpo. Cuanto antes se detecte la anemia, mayores serán las posibilidades de recuperación. Para prevenir el desarrollo de la anemia, es importante organizar adecuadamente la dieta y el régimen de actividad y descanso, a tiempo para tratar enfermedades existentes y practicar deportes.

Anemia - Síntomas

La gravedad de la enfermedad depende de su tipo específico. En la mayoría de los casos, el síndrome anémico se descubre por casualidad durante las pruebas de laboratorio de la sangre de un paciente. Con respecto a la anemia asintomática, se puede decir que este hecho es causado por la tendencia de los pacientes a descartar las manifestaciones de hemoglobina baja como un cambio en el clima, la fatiga y otros factores provocadores, sin darse cuenta de las verdaderas causas de su aparición. Como resultado, el lector debe prestar mucha atención a los siguientes signos generales de anemia:

  • fatiga
  • disminución de la actividad motora
  • mareo
  • irritabilidad
  • extremidades constantemente frías
  • dolor de cabeza
  • somnolencia
  • pérdida de cabello
  • dolores en el cuerpo.

Signos de anemia en niños.

Los niveles normales de hemoglobina en la sangre contribuyen al crecimiento activo y al desarrollo del niño. Con la falta de esta proteína, los niños experimentan múltiples síndromes desagradables. Por lo tanto, el sistema nervioso del niño merece especial atención. El cerebro en las condiciones de anemia está experimentando hipoxia, contra la cual los pacientes jóvenes a menudo desarrollan hipotrofia, retraso en el desarrollo psicomotor. Por parte del tracto gastrointestinal también se pueden observar efectos negativos en forma de estreñimiento o diarrea. Además, los síntomas de anemia en los niños a menudo se manifiestan como:

  • hipotensión
  • lágrimas
  • palidez de los lóbulos de la oreja,
  • flatulencia
  • apetito reducido
  • grietas en las palmas,
  • desmayo

Anemia - causas

La anemia se desarrolla debido al impacto negativo de muchos factores. El estudio de este último debe basarse en una comprensión clara del problema. Si se supone que la anemia es lo que es, asegúrese de saberlo. Las fuentes médicas en esta enfermedad comprenden el grupo de síndromes clínico-hematológicos, un punto común para el cual es una disminución en la concentración de hemoglobina en la sangre. Un nivel insuficiente de proteína que contiene hierro puede tener la siguiente etiología:

  1. Aumento de la destrucción de los glóbulos rojos.
  2. sangrado
  3. Producción insuficiente de glóbulos rojos.

Causas de la anemia en las mujeres: esto es la menstruación intensa y la hemorragia posparto. La lactancia materna prolongada del niño también desempeña un papel importante en el desarrollo de la anemia. Sin embargo, algunos expertos no recomiendan que las mujeres embarazadas y lactantes tomen vitaminas y nutrientes sintéticos. También se tiene en cuenta que los macro y microelementos artificiales con hemoglobina baja se absorben poco.

Anemia perniciosa

Este tipo de patología se produce debido a la falta de vitamina B12 (ácido fólico). La anemia perniciosa, o anemia hipercrómica, como otras formas deficientes de la enfermedad (por ejemplo, macrocítica) se desarrolla debido a la desnutrición. Una dieta equilibrada en la situación normal resuelve el problema de la falta de ciertos nutrientes. La anemia principalmente perniciosa se diagnostica en pacientes mayores de 60 años.

Anemia falciforme

La anemia de este tipo se refiere a enfermedades congénitas heredadas. La anemia falciforme de naturaleza hiporegenerativa ocurre cuando la hemoglobina adquiere una estructura celular cristalina en forma de S. Los eritrocitos que transportan dicha sustancia que contiene hierro tienen una forma diferente a la normal, lo que dificulta que se muevan activamente a través de los pequeños vasos (capilares) del torrente sanguíneo.

El grado de anemia en hemoglobina.

Una disminución en la concentración de la proteína responsable del transporte de oxígeno en la sangre puede manifestarse por varios síntomas. Las desviaciones menores de la norma rara vez van acompañadas de estados negativos. Si el nivel de hemoglobina cae por debajo de 90 g / l, el paciente comienza a desarrollar síntomas de anemia. La gravedad de la anemia de hemoglobina se puede representar en la siguiente tabla:

Clasificación de la patología según su severidad.

Concentración de hemoglobina (g / l)

¿Qué es la anemia peligrosa?

La mayoría de la población sufre de formas deficientes (microcíticas) de anemia. Respondiendo a una pregunta de los pacientes sobre el peligro de anemia por deficiencia de hierro, los médicos advierten que con un grado grave de la enfermedad, aumenta el riesgo de complicaciones graves. La deficiencia crónica de hierro en el cuerpo conduce a una disminución significativa en los niveles de hemoglobina. Además, la falta de este nutriente no es compatible con el proceso de intercambio de gases. Como resultado, los órganos internos de una persona experimentan hipoxia, que puede llevar al coma.

Diagnóstico de laboratorio de anemia.

La detección de patologías se realiza a través de un análisis de sangre general. Este estudio de laboratorio permite determinar el nivel de hemoglobina y hematocrito. Además, un análisis de sangre para detectar anemia muestra la proporción de los elementos formados. En este caso, se presta especial atención al volumen de glóbulos rojos. Si hay sospechas de tipos de anemia deficientes, se prescriben análisis bioquímicos de sangre para los pacientes.

Anemia - tratamiento

La terapia de la enfermedad se lleva a cabo teniendo en cuenta la causa de su aparición. Las formas deficientes de anemia requieren la designación de hierro y vitaminas. El tratamiento para la anemia resultante del síndrome post-hemorrágico agudo se realiza mediante una transfusión de sangre urgente. Los pacientes con médicos de hemoglobina ligeramente más bajos generalmente aconsejan revisar la dieta para aumentar el consumo de productos proteínicos.

Preparados de hierro para el tratamiento de la anemia.

La anemia hipocrómica grave se elimina recetando medicamentos a un paciente. La deficiencia de hierro se compensa con el uso de medicamentos especiales en los que este nutriente se encuentra en una forma biodisponible. Los medicamentos para la anemia se deben tomar solo con receta médica. Entonces, una sobredosis de hierro puede provocar estreñimiento, hemorroides, úlceras estomacales. En una situación en la que los resultados de estudios de laboratorio confirman la forma deficiente de anemia, al paciente se le asigna uno de los siguientes medicamentos:

Vitaminas para la anemia

La anemia se desarrolla en el contexto de una violación de la síntesis o falta de sustancias necesarias para el cuerpo. Por lo tanto, es posible curar las formas deficientes de anemia tomando macro y microelementos sintéticos. Es importante llamar la atención del lector sobre el hecho de que las vitaminas para la anemia solo deben ingerirse en una forma biodisponible. El proceso de formación de la sangre es el más afectado por:

  • minerales: hierro, cobre, zinc,
  • Vitaminas del grupo B,
  • ácido ascórbico,
  • vitaminas A, D, E.

Tratamiento de la anemia con remedios populares.

La experiencia de la generación de más edad a menudo ha ayudado a los pacientes a lidiar con las formas más graves de anemia. Los medicamentos tienen una gran cantidad de efectos secundarios, que a menudo se superponen a las propiedades positivas del medicamento. Los compuestos naturales, en contraste, ayudan a aumentar la hemoglobina sin ningún efecto negativo. La única contraindicación para el uso de una receta para la anemia es la presencia de una alergia a sus componentes. Por lo tanto, el tratamiento de la anemia con remedios populares puede implicar el uso de:

  1. Esta fresa Las bayas secas deben verter un vaso de agua hirviendo y dejarlas debajo de la tapa durante 3-4 horas. La infusión filtrada recién preparada con anemia se usa a la vez.
  2. Té de rosa salvaje y chokeberry. Se mezcla una cantidad igual de ingredientes secos y se coloca en una vajilla de vidrio o esmalte. A continuación, los componentes vegetales se vierten en agua hirviendo y se infunden durante aproximadamente media hora. El aumento de la hemoglobina en este té debe ser varias veces al día.

Qué comer para la anemia

Gran importancia para superar los estados deficientes que provocan la anemia, se da a una dieta equilibrada. La falta de hierro y otros nutrientes se desarrollan debido a la presencia de preferencias gastronómicas mal formadas. Se sabe que el azúcar, el café y el té provocan anemia debido a su impacto negativo en la absorción de muchos de los elementos necesarios para una persona. La nutrición para la anemia en adultos debe incluir:

  • pescado graso
  • huevos
  • carne de res
  • el higado
  • Frutos secos.

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