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Plasmoterapia para el tratamiento de las articulaciones: características del procedimiento y sus efectos, precio, revisiones.

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El problema de la pérdida de cabello hoy en día es familiar para cada segunda persona. La formación de puntos calvos en la cabeza es igualmente común entre hombres y mujeres. La pérdida de cabello se puede combatir con varios métodos, por ejemplo, usando máscaras caseras o productos profesionales para el cuidado del cabello.

También se desarrolló una forma única de ayudar a restaurar la belleza de los rizos con la ayuda de medicamentos. Sin embargo, la terapia de plasma más popular para el cabello. Este procedimiento se ha probado en el mercado. Y hoy en día está en demanda entre varios segmentos de la población.

Terapia con plasma, ¿qué es?

La plasmoterapia es un procedimiento cosmético realizado con la ayuda de inyecciones. Esta manipulación contribuye a la suspensión de la pérdida de cabello, así como a un efecto positivo en la condición general del cabello. Esta técnica implica una inyección en las capas subcutáneas de la cabeza humana.

El material se prepara a partir de plasma sanguíneo extraído del propio paciente. Como resultado, una inyección preparada a partir del biomaterial de la persona que debe someterse a este procedimiento se inyecta en las áreas afectadas. La plasmoterapia para el cabello es nombrada exclusivamente por un especialista. Solo un tricólogo puede decir con precisión si el paciente debe recurrir a esta manipulación.

¿Qué inyecciones se utilizan en la terapia de plasma?

Del nombre "levantamiento de plasma" se deduce que la inyección se crea sobre la base del biomaterial del paciente. La sangre se extrae de la vena del cliente, después de lo cual se entrega a un laboratorio especial para su posterior procesamiento. Los médicos experimentados lo colocarán en una centrifugadora, donde se limpiarán los glóbulos rojos y otros elementos. Entonces consigue el plasma, que estará dominado por las plaquetas. Son necesarios para el procedimiento, ya que son capaces de despertar los folículos pilosos, acelerar la regeneración de la piel de la cabeza y ralentizar el proceso de muerte celular.

¿Cómo es el procedimiento en sí?

El paciente debe estar familiarizado con las reglas del procedimiento antes de que se decida ir al levantamiento con plasma. Las clínicas realizan la manipulación en etapas:

  1. El paciente recoge sangre de una vena.
  2. Se realiza la purificación de plasma.
  3. El cliente se trata la piel de la cabeza con un antiséptico.
  4. Las inyecciones se introducen en los lugares de mayor destrucción: donde se encuentran los puntos calvos y las áreas calvas.

Después del procedimiento, el médico aconsejará al paciente sobre cómo cuidar el cabello en los próximos días y emitirá una nota. Todo el procedimiento no durará más de 40 minutos.

¿Qué recomendaciones da el médico antes del procedimiento?

Antes de envenenarse con el lifting de plasma del cuero cabelludo, se aconseja al cliente que realice una consulta. Un tricólogo examinará la piel del paciente con un microscopio. Esto es necesario para tomar una decisión sobre el procedimiento de formación de plasma. El hecho es que no todas las personas esta manipulación dará un resultado positivo. Por lo tanto, si el cabello del cliente no es capaz de regenerarse (no hay pelos pequeños y esponjosos en la zona calva, que solo se puede ver con un microscopio), entonces el procedimiento en sí no tiene ningún significado.

Además, el paciente deberá pasar un hemograma completo. Solo después de obtener los resultados, será posible hablar sobre si se permite la terapia con plasma para el cabello a la persona que aplica. En la víspera del procedimiento, es conveniente no comer, ya que esta manipulación se lleva a cabo con el estómago vacío. Grasa, picante, harina es mejor excluirla unos días antes de la fecha señalada. En el día X, necesitas lavarte el pelo. El procedimiento se llevará a cabo en condiciones de absoluta esterilidad para evitar la posibilidad de infección.

¿Qué recomendaciones se deben seguir después del levantamiento por plasma?

Al finalizar el procedimiento, se recomienda al paciente que cumpla con ciertas restricciones. Por lo tanto, durante 2 o 3 días, el cliente tiene prohibido lavarse el cabello y tocar la piel. Durante la semana posterior al levantamiento de plasma, una persona no puede hacer máscaras para el cabello: tanto en casa como con una serie de productos profesionales.

Cinco días no se recomienda visitar instituciones como un baño, sauna, hammam. La natación también debe evitarse. Y, por supuesto, es necesario evitar la luz solar directa en el cuero cabelludo, así como la radiación ultravioleta. Todas las precauciones son necesarias para prevenir infecciones. Después de una semana puede volver a la vida normal.

Indicaciones para el levantamiento de plasma.

El procedimiento no se asigna a todos los que lo deseen, sino solo a aquellas personas para quienes este procedimiento es realmente necesario. Así, la terapia de plasma para el cabello se recomienda en los siguientes casos:

  • Seborrea grasa (el cabello se vuelve grasiento en menos de un día).
  • Seborrea seca (presencia de caspa).
  • Los puntos calvos y puntos calvos en la cabeza.
  • Mala condición del cabello causada por factores externos. Por ejemplo, después de la tinción sin éxito, la química.
  • Débil, quebradiza, puntas abiertas.
  • Alopecia.

La última enfermedad es de varios tipos. Por lo tanto, la alopecia genética no se trata con levantamiento de plasma. La manipulación, en el mejor de los casos, solo tendrá un efecto temporal. La alopecia adquirida se puede eliminar con la ayuda de la terapia de plasma. Sin embargo, el resultado se llevará a cabo no más de dos años, después de lo cual será necesario repetir el procedimiento.

Contraindicaciones para el levantamiento de plasma.

Cualquier procedimiento cosmético puede dañar, si está contraindicado para el cliente por una razón u otra. Por lo tanto, la terapia con plasma debe excluirse si se producen los siguientes factores:

  1. Embarazo y lactancia.
  2. Exacerbación de la enfermedad crónica.
  3. Cualquier resfriado (ARVI, ORZ).
  4. La diabetes
  5. Diversas enfermedades psicológicas.
  6. Periodo de la menstruación.
  7. Oncología
  8. Enfermedades infecciosas (herpes, hepatitis).
  9. Mal análisis de sangre (anormal).
  10. Conteo de plaquetas bajo.

Para evitar daños, está estrictamente prohibido tomar una decisión sobre la realización del procedimiento sin consultar a un médico.

¿Qué es la terapia de plasma?

El método también se llama terapia de levantamiento de plasma o PRP (una abreviatura de las palabras en inglés plasma rico en plaquetas, que significa plasma enriquecido con plaquetas). Además del tratamiento de las articulaciones, es ampliamente utilizado en cosmetología, tricología y odontología.

Nota La esencia de la técnica consiste en la inyección intraarticular de plasma propio de una persona que contiene una gran cantidad de plaquetas.

¿Qué es el plasma? Este es el componente líquido de la sangre, el entorno de vida de los glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas. Químicamente, es una solución coloidal que contiene, además de células sanguíneas, proteínas, hormonas, anticuerpos, factores de crecimiento, glucosa.

Las plaquetas son responsables de la coagulación de la sangre. Su función principal es prevenir el sangrado y promover la reparación rápida de los tejidos. Al concentrarse en el sitio de la lesión, secretan factores de crecimiento, citoquinas, fibrinógeno y otras proteínas que regulan la división celular, estimulan la regeneración y promueven la curación.

Normalmente, el contenido de plaquetas en la sangre es de 150-350 mil / μl. En el plasma PRP, su concentración aumenta de 3 a 9 veces, alcanzando 1–1.5 ppm.

Metodo efectividad

Se cree que el suministro de altas concentraciones de citoquinas y factores de crecimiento a tejidos dañados mediante el levantamiento de plasma tiene un efecto beneficioso sobre la regeneración de los tendones y el tejido del cartílago. Los estudios in vitro e in vivo han demostrado efectos antiinflamatorios y reparadores de la terapia con plasma:

  • estimulación de la actividad de los condrocitos y, como resultado, desaceleración de la destrucción del tejido del cartílago, en algunos casos su restauración,
  • La inhibición del proceso inflamatorio y la progresión de la osteoartritis.
  • aumento de la producción de líquido sinovial: lubricante natural intraarticular, que reduce significativamente la fricción y el dolor,
  • Efecto inhibitorio sobre los receptores del dolor, lo que reduce la sensación de dolor.

Tratamiento de la artrosis por levantamiento de plasma.

La terapia con plasma se utiliza para tratar a pacientes con una gravedad leve a moderada (estadios I a III). La dinámica positiva es observada por los pacientes después de los primeros procedimientos. Después de observar el curso completo:

  • reducción del dolor,
  • mayor movilidad articular
  • Aliviar los síntomas de la inflamación.

Las revisiones de los médicos acerca de la terapia con plasma son algo contradictorias: por un lado, la mayoría de los expertos notan la efectividad del procedimiento, especialmente en la etapa inicial de la enfermedad. Esta visión se basa en las sensaciones subjetivas de los pacientes, así como en el aumento del rango de movimiento en la articulación. Por otro lado, los métodos de diagnóstico instrumental como la resonancia magnética no muestran signos objetivos de mejora.

Indicaciones para la terapia de plasma.

La tecnología es ampliamente utilizada en medicina deportiva y de rehabilitación. Con su ayuda, el tratamiento y la rehabilitación se lleva a cabo para enfermedades como:

  • Lesiones traumáticas de las articulaciones.
  • artrosis: coxartrosis, gonartrosis, osteocondrosis,
  • artritis, incluyendo deformación,
  • discos intervertebrales herniados,
  • bursitis, tendovaginitis.

Contraindicaciones

La principal ventaja de la terapia con plasma es el uso de biomateriales autólogos, que eliminan el desarrollo de reacciones alérgicas y reducen la probabilidad de complicaciones. No se recomienda llevar a cabo el procedimiento de plasmolifting bajo las siguientes condiciones:

  • enfermedades infecciosas en la fase aguda,
  • procesos oncológicos
  • trastornos sanguíneos sistémicos
  • el embarazo
  • diabetes en descompensación,
  • trastornos de la coagulación,
  • hepatitis viral.


Descripción del procedimiento.

La composición del plasma sanguíneo depende de nuestra dieta y de los medicamentos que se toman. Por lo tanto, 3-4 días antes del levantamiento de plasma es deseable:

  • dejar de tomar anticoagulantes, antiinflamatorios no esteroides,
  • No beber alcohol, alimentos fritos, grasos y picantes,
  • Inmediatamente antes del procedimiento para abstenerse de fumar,
  • bebe mas agua

La duración de la sesión de terapia con plasma depende de la articulación en la que se insertará el plasma rico en plaquetas. El tiempo promedio del procedimiento es de 30 a 45 minutos. El curso completo consta de 4–7 sesiones con un intervalo de 1–2 semanas.

¿Cómo es el procedimiento en sí?

  1. El paciente toma sangre de la vena cubital - 10-50 ml. Se coloca en un recipiente estéril especial.
  2. Para precipitar eritrocitos y leucocitos, la sangre se centrifuga a alta velocidad. Luego, el médico selecciona una porción del plasma y prepara la solución para la administración. A veces, la trombina y el cloruro de calcio se agregan al plasma, estas sustancias además activan las plaquetas y aumentan su acción.
  3. El lugar de la inyección se desinfecta, si es necesario, se realiza anestesia local.
  4. El plasma resultante se inyecta directamente en la articulación. Cuando la terapia de plasma de la columna vertebral se inyecta en la región paravertebral.

Presta atencion Para el mejor efecto, se recomienda tomar 2 cursos por año.

Cómo elegir un médico y una clínica de confianza para el curso de levantamiento de plasma

Qué puntos deben prestar atención al planificar la terapia con PLP:

  1. Elija no un centro médico multidisciplinario, sino una clínica que se especializa en el tratamiento de enfermedades de la columna vertebral y articulaciones. Como regla general, emplean a especialistas con experiencia que pueden evaluar las indicaciones para el procedimiento, realizar pruebas preliminares y realizar la manipulación correctamente.
  2. Pregunte qué equipo está preparando el plasma para la inyección intraarticular. Los más modernos son los sistemas de producción alemana y suiza, por ejemplo, el sistema ACP Arthrex.

¿Cómo afecta el plasma a las áreas problemáticas?

La terapia se realiza con plasma, purificado de glóbulos rojos y blancos, pero que contiene grandes cantidades de plaquetas, aminoácidos, hormonas, vitaminas, glucosa, proteínas y grasas. Dicho concentrado, al entrar en el área problemática, comienza a restaurar rápidamente las células que envejecen, y comienza el proceso de regeneración y rejuvenecimiento. La síntesis de elastina y colágeno se produce a un ritmo acelerado, lo que contribuye a un estiramiento facial, el retorno de un óvalo hermoso y la eliminación de arrugas profundas. La piel problemática, que sufre de acné y acné, adquiere un tono uniforme, la terapia con plasma contribuye al estrechamiento de los poros y optimiza el trabajo de las glándulas grasas. El procedimiento se aplica con éxito:

  1. En cosmetologia: como agente rejuvenecedor, para deshacerse de las estrías post-natales y las cicatrices postraumáticas, en la lucha contra la violación de la formación y descarga de grasa.
  2. En tricologia: con alopecia, caspa, difícil de tratar, seborrea.
  3. En odontologia utiliza la función regenerativa del plasma para el tratamiento de la enfermedad periodontal, para la rápida adaptación de los implantes dentales.

Reglas del procedimiento de la terapia de plasma.

Técnicamente, el procedimiento de elevación con plasma no es difícil y se realiza de forma ambulatoria. Se extraen aproximadamente 15 ml de sangre del paciente y se colocan inmediatamente en una centrífuga, donde la fuerza centrífuga y la presión alta separan rápidamente el plasma de los glóbulos rojos.

El plasma filtrado se inyecta en el área del problema, donde, bajo la influencia de las plaquetas, se desencadena el proceso de formación de células madre, se estimula la producción de colágeno y se acelera el metabolismo.

Debido al uso de células autólogas y al entorno óptimo ácido-base, la terapia con plasma no causa una respuesta alérgica y se considera un método bastante indoloro. El malestar puede ocurrir en el momento mismo de la acupuntura, pero tales sensaciones son subjetivas. A veces se observan consecuencias desagradables durante varios días después del procedimiento. Hiperemia leve, descamación leve, hinchazón, pigmentación brillante, generalmente estos síntomas desaparecen en 3 a 4 días.

Los pacientes notan los primeros resultados positivos de la terapia con plasma después de la segunda sesión, y persisten hasta seis meses. La finalización del curso completo, que incluye 5-6 procedimientos, corrige el efecto durante varios años.

Recomendaciones para la preparación.

Antes del procedimiento de rejuvenecimiento, es necesario someterse a una preparación simple y estándar en todas las instituciones médicas, que incluye:

  • donación de sangre para investigación (análisis general y bioquímico, RV, VIH, todas las formas de hepatitis),
  • Dos días antes del procedimiento, limite el consumo de alimentos grasos y picantes, bebidas que contengan cafeína, té fuerte, alcohol,
  • de hecho, el procedimiento se realiza con el estómago vacío,
  • Una semana antes del levantamiento con plasma, se prescribe un masaje facial y un tratamiento diario sin usar exfoliaciones y exfoliantes.
  • En la víspera del ejercicio intenso no recomendado,
  • Todos los medicamentos tomados, incluidos los medicamentos vitales, deben informarse al especialista que realiza el procedimiento.

Una contraindicación temporal se considera una enfermedad reciente, el procedimiento se pospone hasta que se restaura el sistema inmunológico.

No debe ocultar algo a un especialista, ya que el incumplimiento de las reglas designadas puede tener consecuencias muy desagradables.

¿A quién se muestra la terapia de plasma?

Inicialmente, la terapia con plasma fue desarrollada por científicos rusos como un método para mejorar la regeneración tisular, en este momento las indicaciones para el procedimiento son:

  • couperosis (presencia de vasos sanguíneos pequeños y quebradizos en la cara),
  • acné y acné severo,
  • cambios en la piel relacionados con la edad: pérdida de la turgencia y elasticidad, arrugas, formación de manchas de pigmento, ojeras y "bolsas" debajo de los ojos,
  • período de recuperación después de la exfoliación química,
  • cicatrices visibles, cicatrices, estrías,
  • regeneración y despertar de los folículos pilosos,
  • Algunos problemas dentales.

El rejuvenecimiento con plasma puede llevarse a cabo no solo en la cara o el escote, sino también en cualquier área problemática: en los brazos, abdomen, muslos.

Reglas de conducta después del procedimiento de terapia de plasma.

La intervención en el cuerpo, aunque con buenos objetivos, es el estrés, para minimizar el riesgo de consecuencias indeseables, es importante seguir algunas recomendaciones:

  1. En las primeras 24 horas, deje de usar cremas, cosméticos, productos para el cuidado de la piel,
  2. Eliminar el impacto físico (masajes, peeling) en las áreas tratadas,
  3. Limite la actividad física de 2 a 3 días, rehúse visitar la sauna, la piscina,
  4. Durante el período de terapia, use protector solar, posponga una visita al solárium,
  5. Para reducir los efectos secundarios, se recomienda aplicar ungüentos antiinflamatorios y regeneradores (Bepanten, Traumel), así como humectantes en el segundo día.
  6. Si la duración de los síntomas como hinchazón, hiperemia, picazón persiste durante mucho tiempo (5 a 7 días) o aumenta la intensidad del dolor en los lugares de inyección, debe informarlo de inmediato a un especialista.

El concepto de terapia de plasma y sus efectos terapéuticos.

La plasoterapia se refiere al uso con fines terapéuticos o cosméticos del plasma obtenido de sangre humana autóloga. La obtención de material (plasma) de la propia sangre del paciente garantiza la seguridad del tratamiento, ya que en este caso no existe peligro de infección y un efecto mutogénico.

Hay varios métodos de terapia de plasma:

  • plazmolifting (ing. "plasmolifting"),
  • Uso de plasma sanguíneo autólogo activado (o no activado) enriquecido con factores de crecimiento plaquetario (AOT, Plasma rico en plaquetas - PRP).

Los efectos terapéuticos de la terapia con plasma se basan en la liberación de plaquetas: células planas libres de energía nuclear que circulan en el torrente sanguíneo con una vida de 7 a 10 días, en una concentración de 150-400 mil / μl, diversos factores de crecimiento (FR), polipéptidos similares a hormonas con una amplia gama de efectos biológicos que pueden estimular O inhibir la mitosis, la quimiotaxis, la diferenciación celular. En el citoplasma de las plaquetas contienen estructuras tales como cuerpos densos en electrones, lisosomas y gránulos alfa, en los que se deposita una gran cantidad de FR, citoquinas, quimiocinas y proteínas de adhesión (fibrinógeno, fibrina, etc.). Las principales FR están contenidas en gránulos alfa y se liberan por exocitosis después de la activación de las plaquetas y actúan localmente, no existiendo en forma libre en el torrente sanguíneo. Hasta la fecha, se conocen más de 30 FR, los efectos de los más importantes se describen en la Tabla. 1.

La principal activador fisiológico de las plaquetas incluyen: colágeno (la proteína principal de la matriz extracelular), la trombina (una serina proteasa, una enzima central del sistema de coagulación de plasma), ADP (nucleótido adenina, que se libera de las células de los vasos dañados o secretada gránulos densos de las propias plaquetas), así como tromboxano A2 - Lípido de la clase de eicosanoides, sintetizado y secretado por plaquetas. La acción de cada uno de los activadores plaquetarios está mediada a través de receptores especializados en la membrana plaquetaria. En los últimos años, se ha establecido que el Ca 2+ también desempeña un papel importante en la activación de las plaquetas, por lo que el cloruro de calcio (a veces gluconato) o la trombina propia se utilizan con mayor frecuencia para optimizar la liberación de FR. La activación también puede ocurrir debido a efectos mecánicos o de temperatura. La activación plasmática conduce a la liberación de plaquetas FR, así como a la polimerización de fibrina, después de lo cual se forma un gel a partir de la suspensión de PRP. Los FR (polipéptidos naturales) liberados afectan a las células diana con alta afinidad, creando un ambiente óptimo para la regeneración y reparación de tejidos. Se sabe que el efecto terapéutico se logra cuando la concentración de plaquetas en el plasma es de 750 mil a 1 millón de células por 1 μl de plasma.

Levantamiento de plasma

Cuando se utiliza el levantamiento por plasma, el método de separación de plasma completo es similar al de las pruebas de laboratorio estándar. Se utilizan centrifugadoras y tubos convencionales. Por lo tanto, durante la preparación del autoplasma, las paredes celulares de las células sanguíneas se destruyen, y como resultado el plasma, se obtiene una suspensión de fragmentos celulares y un pequeño número de células conservadas. El efecto terapéutico del levantamiento de plasma depende del número de plaquetas intactas. Se cree que se logra una alta concentración de plaquetas en el sitio de administración al aumentar el volumen de plasma inyectado, por lo que la concentración de plaquetas en el sitio de inyecciones es mayor que en la sangre circulante. Además, la tecnología de elevación por plasma no proporciona la activación de las plaquetas.

Plasma sanguíneo autólogo enriquecido con factores de crecimiento plaquetario (PRP)

La técnica de PRP está fundamentada de forma más patógena, ya que es una mayor concentración de plaquetas y no la cantidad de plasma inyectado que desencadena las capacidades regenerativas del cuerpo. Durante la terapia PRP, el autoplasma se enriquece con plaquetas debido al uso de tecnologías de centrifugación “suave” en tubos de ensayo especiales de reloj de arena.

Dependiendo de la estructura bioquímica obtenida utilizando varias técnicas y equipos, los productos PRP son de varios tipos:

1) PRP (Plasma Rico en Plaquetas) - suspensión,
2) PRG (gel rico en plaquetas): gel rico en plaquetas (suspensión activada, en la que el fibrinógeno se convierte en fibrina en forma de fibras débilmente reticuladas),
3) PRF (fibrina rica en plaquetas): fibrina de plasma sanguíneo rica en plaquetas en forma de una red de fibrina reticulada de alta densidad,
4) PRFM (Matriz de fibrina rica en plaquetas): es una matriz de fibrina tridimensional con alta densidad y grado de polimerización de la fibrina al enriquecer el plasma no solo con plaquetas, sino también con fibrinógeno, con la activación posterior de las plaquetas. En este caso, la separación de componentes celulares ocurre sin el uso de anticoagulantes.

La densidad de los fármacos (PRG, PRF) depende del contenido de fibrinógeno en ellos durante el proceso de concentración de plaquetas y bioquímicos? Estructura de la fibrina formada. La formación de la red de fibrina se produce como resultado de la activación del fibrinógeno por la trombina, cuya concentración varía mucho dependiendo del método de preparación. La proteína de fibra de fibrina actúa como una matriz temporal que brinda apoyo durante la cicatrización de heridas. Esta matriz contribuye a la filtración y proliferación de las células, es decir, el descenso de los bordes de la herida y su curación.

Obtención de productos PRP

De acuerdo con la clasificación internacional moderna, el PRP se divide en diferentes tipos, dependiendo no de la estructura bioquímica, sino del contenido de plaquetas, leucocitos y fibrina, por lo tanto, se usan nombres comerciales para denotar varios métodos para obtener PRP (Tabla 2). Por ejemplo, Endoret certificó en la Federación Rusa en ausencia de activación in vitro le permite obtener PRP con un contenido bastante alto de plaquetas, baja densidad de fibrina y falta de leucocitos. Cuando se usa el separador de células PRP, el contenido de plaquetas en el producto final es mayor que cuando se usa el método de Endoret. Cuando se usan los sistemas Vivostat PRF, PRGF Anitua, PRP Nahita, las plaquetas en el producto final están contenidas en pequeñas cantidades, no hay leucocitos ni fibrina de baja densidad. Los sistemas comerciales para obtener L-PRP pueden producir plasma con un alto contenido de plaquetas y leucocitos, pero con una baja densidad de fibrina. Sin embargo, hasta la fecha, solo los sistemas Regen PRP e Ycellbiokit están certificados para su uso en el territorio de la Federación Rusa.

En los Estados Unidos, el único método que está registrado y aprobado por la Administración de Medicamentos y Alimentos (FDA) para su uso es Fibrinet PRFM, que permite la matriz de fibrina rica en plaquetas (PRF). El sistema consta de dos tubos de ensayo. Después de la extracción de sangre y la primera centrifugación, sin el uso de anticoagulantes, se agrega un activador (cloruro de calcio) al plasma. Como resultado, se produce una polimerización natural de la fibrina, con la formación de un coágulo de PRF (fibrina rica en plaquetas), y la liberación de FR, dependiendo del contenido de leucocitos en el coágulo, se libera L-PRF o P-PRF. Después de eso, el material se transfiere a otro tubo y se vuelve a centrifugar para formar un coágulo fuerte en forma de una red tridimensional de fibrina: matriz de fibrina rica en plaquetas (PRFM). La liberación de FR ocurre dentro de 1 hora, luego las plaquetas están "integradas" en la red de fibrina y continúan secretando sustancias bioactivas durante al menos 7 días [1-3]. Se cree que dicha matriz tridimensional de fibrina es un "portador" natural para las plaquetas y FR integrada en la red de fibrina durante la polimerización. PRFM contribuye a un aumento local en la concentración de FR en el sitio de administración [4–6], que junto con la secreción a largo plazo de FR por plaquetas contribuye al desarrollo de un efecto clínico estable.

Hay principios generales de cocinar PRP. En la primera etapa de producción durante la centrifugación, la sangre se divide en 3 capas:

  • inferior que contiene glóbulos rojos
  • Plaquetas intermedias que contienen y glóbulos blancos (contiene el contenido principal de plaquetas),
  • Plasma superior con bajo recuento plaquetario (fisiológico).

La forma del tubo le permite seleccionar PRP sin mezclar capas. Luego, se agregan anticoagulantes a base de sales de solución de glucosa y citrato de sodio, con o sin adenina, al material para prevenir la activación espontánea de plaquetas, lo cual es importante para la preparación adecuada de PRP. Dado que, después de una centrifugación única, es posible obtener plasma con un contenido de plaquetas fisiológico (en lugar de un aumento), es necesaria una segunda etapa de centrifugación. Dependiendo de la capa a seleccionar, se obtiene PRP puro (P-PRP) o PRP con leucocitos (L-PRP). Cuando se prepara plasma rico en plaquetas (P-PRP) después de recoger la capa superior y la parte superior de la capa intermedia de material en otro tubo, el plasma restante se somete a centrifugación de alta velocidad, después de lo cual se resuspende el sedimento celular con una alta concentración de plaquetas (1/3 del producto resultante). Cuando se recolectan las capas superior e intermedia por completo y luego se centrifugan, también se obtiene el lodo celular, pero no solo con plaquetas, sino también con leucocitos y un pequeño número de eritrocitos que se encuentran en la capa intermedia, este producto es plasma enriquecido con plaquetas y leucocitos: L-PRP. La activación de las suspensiones de P-PRP y L-PRP y su conversión en gel se pospone y se produce después del contacto con los tejidos corporales. Por lo tanto, a veces se les denomina productos "no activados", lo que significa que la activación in vitro no se produce. Cuando se agrega el activador al tubo, se forman geles de fibrina P-PRP y L-PRP, que se consideran productos activados, después de la segunda centrifugación. Es necesario tener en cuenta que los leucocitos también liberan metaloproteinasas de la matriz, por ejemplo, la colagenasa y la elastasa, enzimas proteolíticas dependientes de zinc capaces de destruir los componentes de la matriz intercelular. Las metaloproteinasas de la matriz también están involucradas en la activación y desactivación de las quimiocinas y las citoquinas.

Aplicaciones de terapia de plasma.

La plasoterapia se utiliza con éxito en varios campos de la medicina. En traumatología, el PRP se utiliza en el tratamiento de artrosis, artritis, epicondilitis, síndrome subacromial, fascitis plantar ("espolón del talón") y se realiza el efecto antiespasmódico, se restablece el volumen y la composición del líquido articular, se activa la circulación sanguínea en la articulación afectada, los ligamentos y los músculos. dolor en la articulación. G. Bosh et al. En un experimento con lesiones de tendones en caballos, se investigó el efecto de PRP en la neovascularización y se demostró que PRP promueve la angiogénesis.

En odontología, el método de levantamiento de plasma se utiliza con éxito para el tratamiento de enfermedades inflamatorias: gingivitis, periodontitis, etc., así como durante las operaciones de extracción e implantación de los dientes. Ya después de varios procedimientos, se puede ver una tendencia positiva en el tratamiento en forma de indicadores mejorados de índices higiénicos y periodontales, reducción de encías sangrantes [9, 10].

En 2016, sobre la base de la Universidad Sechenovsky, se demostró la eficacia y seguridad del uso de plasma sanguíneo autólogo enriquecido con factores de crecimiento plaquetario para el tratamiento de la disfunción eréctil [11, 12]. En 2017, junto con el complejo experimental cervecero de la Universidad Estatal de Moscú. MV Lomonosov comenzó un experimento preclínico en ratas en el campo de la reproducción: una evaluación de la seguridad y eficacia del uso de PRP en diversas modificaciones para el tratamiento de la infertilidad masculina [13.

Debido a los efectos antiinflamatorios, analgésicos, antiedema y hemostáticos de PRP, comparables al efecto de la terapia con corticosteroides, este método ha encontrado una amplia aplicación en la cirugía. La capacidad de iniciar la angiogénesis abre nuevas posibilidades en la cirugía cardíaca con la introducción de PRP a los focos isquémicos en pacientes con infarto de miocardio. En oftalmología, el PRP se usa en el tratamiento de las úlceras corneales: el autoplasma, enriquecido con plaquetas, ha demostrado reducir la inflamación, el dolor y las sensaciones subjetivas. Demostró la efectividad de PRP en el tratamiento complejo de enfermedades crónicas de los órganos pélvicos, salpingooforitis, endometritis en ginecología. En 2017, B. Hersant et al. Expresó una opinión positiva sobre la posibilidad de usar PRP en microcirugía.

Pero quizás el más activo sea el plasma autólogo de sangre, enriquecido con RF plaquetario, utilizado en cirugía plástica, dermatología y cosmetología, ya que es obvio que la RF, las citoquinas y otras sustancias biológicamente activas pueden tener un efecto normalizador en los procesos de reparación y regeneración de los tejidos. Debido a que la FR puede afectar a las células madre en el área del folículo piloso, estimular el desarrollo de nuevos folículos, promover la neovascularización y prolongar la fase anágena del crecimiento del cabello (el período de la división celular intensa del folículo piloso), el PRP se usa activamente en tricología. A. Trink et al. realizó un estudio aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo en 45 pacientes para evaluar la seguridad y la eficacia de PRP en el tratamiento de la alopecia focal. Se usó autoplasma enriquecida con factores de crecimiento plaquetario, o acetonida de triamcinolona (TA) o placebo para diferentes grupos de pacientes. Cada procedimiento se realizó una vez al mes, solo durante 3 meses. Según la dermatoscopia, los pacientes a los que se inyectó PRP aumentaron significativamente el crecimiento del vello en comparación con los otros dos grupos, mientras que el marcador de proliferación de células Ki-67 en ellos fue significativamente mayor que en el resto. La expresión del antígeno nuclear Ki-67 indica células que están en la fase activa del ciclo celular, es decir, que se están dividiendo rápidamente. También en el grupo de pacientes que recibieron PRP, la remisión completa en 12 meses se detectó en 27 pacientes, mientras que en el tratamiento de la AT, en 12 pacientes. En los siguientes 6 meses, en el grupo de pacientes que recibieron AT, se observó la recurrencia de la pérdida de cabello en 17 pacientes, y en el grupo de PRP, ninguno de los pacientes. Después de otros 12 meses, se encontró una recaída en el tratamiento de la AT en 32 pacientes, y en el tratamiento con autoplasma, solo en 14 pacientes.

J. Donavan publicó en 2015 datos sobre el caso de un tratamiento exitoso de la ophiasis utilizando PRP. Esta forma de alopecia areata se caracteriza por la aparición de focos calvos en el área occipital (o, a veces, en la región frontal) que, al fusionarse, en forma de cinta, se extienden hacia las aurículas y llegan a los templos. Muy a menudo, la ofiasis se caracteriza por torpeza a la terapia. En la observación de J. Donavan, la duración de la enfermedad fue de más de 10 años, la enfermedad fue resistente al tratamiento con corticosteroides y Minoxidil. Durante la terapia PRP, se observó un efecto positivo ya después del primer procedimiento. El PRP se administró una vez al mes, solo 3 inyecciones por curso de tratamiento. Después de 3 meses, la longitud del vello del paciente fue de 2,8 cm. Los autores creen que el PRP se puede usar eficazmente en el tratamiento de formas de alopecia focal resistentes a los esteroides o en caso de intolerancia a los medicamentos esteroides.

En 2016, Thamer Mubki et al. También realizó un estudio de la efectividad de PRP en el tratamiento de la alopecia focal en un paciente con una duración de la enfermedad de más de 5 años que fue tratado con propionato de clobetasol al 0,05%, minoxidil al 2%, crema de antralina al 2%. La efectividad de esta terapia se reconoció como insuficiente, ya que solo se observó un crecimiento parcial del vello y, por lo tanto, el paciente se sometió a un tratamiento de PRP y TA en la mitad derecha del cuero cabelludo, mientras que solo se aplicó TA en la mitad izquierda. En total, se realizaron 8 procedimientos en la mitad derecha del cuero cabelludo durante 16 semanas: 4 inyecciones de PRP y TA, en la izquierda, solo 4 inyecciones de TA. Los datos tricoscópicos digitales mostraron que con PRP y TA, un aumento en el número de pelos fue del 16% de los datos originales. El tratamiento de la AT dio el resultado del 12%. Sin embargo, en el lado derecho de la cabeza (donde se usaron PRP y TA) se observó un aumento en el diámetro promedio del cabello en un 35%, y en el lado izquierdo de la cabeza (tratamiento solo TA), por el contrario, se observó una disminución en el diámetro del cabello. Por lo tanto, se encontró que el tratamiento con autoplasma enriquecido con factores de crecimiento derivados de plaquetas, en combinación con TA, dio mejores resultados en el tratamiento de la alopecia focal que con la terapia con esteroides (TA) solo. Además, la dinámica positiva de la terapia con PRP se observó en el tratamiento de la alopecia androgénica (AHA) en el estudio de V. Cervelli et al. . Se observó que el autoplasma, enriquecido con FR plaquetaria, aumentaba la actividad transcripcional de la β-catenina, que es una proteína de la vía de señalización de Wnt, que determina varias direcciones de la diferenciación celular. PRP también aumentó el nivel de proteínas anti-apoptóticas BCL-2, protegiendo a las células de la apoptosis. La activación de las vías de señalización de Akt y ERK estimula el movimiento de la β-catenina en el núcleo, causando la proliferación y diferenciación de las células. Además, PRP aumentó la expresión de los factores de crecimiento de fibroblastos (FGF). Se encontró que el tratamiento con AGA aumentó especialmente el nivel de FGF-7, también conocido como factor de crecimiento de queratinocitos, que prolongó la fase anágena en el ciclo de crecimiento del cabello. Los mecanismos de acción de PRP con AGA se describen en la Tabla. 3

Метаанализ, проведенный в 2017 г. Salvatore Giordano и соавт., касательно применения PRP при лечении АГА показал, что данный метод клеточной терапии увеличивает количество волос, их структура становится толще при том, что побочные эффекты от малоинвазивной процедуры PRP минимальны . Однако к настоящему времени еще не предложены конкретные стандартизированные протоколы приготовления PRP и лечения АГА аутоплазмой, обогащенной тромбоцитарными ФР.

El envejecimiento fotográfico y crónico de la piel son procesos biológicos polietiológicos en los que se producen cambios en la homeostasis del colágeno, el principal componente estructural de la piel. Esto conduce a una violación del marco de soporte de la piel, cambios en sus propiedades morfológicas, la formación de arrugas. La fuente de colágeno son los fibroblastos, que además de esta proteína estructural producen casi todos los componentes de la matriz extracelular de la dermis. Además, controlan la interacción entre queratinocitos, endoteliocitos y proporcionan homeostasis y organización morfofuncional de la piel. Dado que las sustancias bioactivas producidas por PRP inducen la actividad proliferativa y sintética de los fibroblastos dérmicos, este método permite la corrección efectiva de los cambios en la piel relacionados con la edad.

A. Redaelli et al. se evaluó la efectividad del PRP para la corrección de arrugas en la cara y el cuello, así como los cambios cicatriciales de la piel durante el post-acné. En observación durante 3 meses, hubo 23 pacientes, el monitoreo de la efectividad del tratamiento se realizó mediante dermatoscopia y fotodocumentación. Se concluyó que el uso de autoplasma enriquecido con plaquetas conduce a una mejora en la textura de la piel de la cara y el cuello, una disminución en la severidad de las arrugas finas, un suavizado del tono de la piel y un aumento de su elasticidad.

A. Sclafani realizó una investigación sobre el uso de la matriz de fibrina PRFM rica en plaquetas con el objetivo de corregir las arrugas pequeñas, medianas y profundas, así como la escisión del tejido cicatricial [3, 5, 6]. Los resultados mostraron una reducción visualmente notable en la profundidad de las arrugas. En otro estudio, A. Sclafani mostró una disminución pronunciada en los pliegues nasolabiales después de 1 procedimiento de administración de PRFM. La mejora de la condición de la piel se observó 2 semanas después de la inyección, y el efecto se mantuvo durante más de 10 semanas. En una escala WAS (Escala de evaluación de arrugas), el promedio cayó 2.12 ± 0.56 después de 1 semana. Después de 2, 6 y 12 semanas, el índice disminuyó en 0.97 ± 0.75, 1.08 ± 0.59 y 1.13 ± 0.72, respectivamente.

Cabrera-Ramírez et al. El estudio realizado en 2017 cita datos sobre la reducción del fotoenvejecimiento de la piel de las manos durante el procedimiento PRP. Para determinar el resultado, se tomó una biopsia de piel de la superficie dorsal del brazo para realizar un examen histológico. Los datos mostraron un aumento en el número de fibroblastos y colágeno, la activación de la angiogénesis, lo que contribuyó a una disminución en las manifestaciones de envejecimiento de la piel, el número de arrugas y una disminución de la elastosis.

N. V. Prosyannikova et al. Demostró la efectividad del autoplasma, enriquecido con FR plaquetario, en el tratamiento de defectos ulcerativos crónicos de la piel, formados como resultado de insuficiencia venosa crónica o angiopatía diabética. La PRP ha tenido un efecto significativo en las heridas que no cicatrizan en forma de procesos de regeneración mejorados y curación acelerada de defectos. La estructura histológica de la piel se volvió más organizada y definida, aparecieron signos claros de epitelización. Según la investigación bacteriológica, el nivel de contaminación microbiana disminuyó. Los autores creen que el PRP conduce a la activación de la inmunidad local en la herida, muy probablemente a través de la participación de células inmunes en el enfoque patológico. Sin embargo, esta hipótesis requiere más investigación.

I.V. Firsova et al. evaluaron la efectividad de la terapia PRP en las formas erosivas y ulcerativas del liquen plano de la mucosa oral. En el estudio, los pacientes se dividieron en dos grupos: en el primero, se llevó a cabo un tratamiento farmacológico convencional, en el segundo, se usó autoplasma enriquecido con plaquetas. Después de una semana, los pacientes del segundo grupo mostraron una dinámica positiva en forma de indicadores mejorados de índices higiénicos y periodontales, reducción del tamaño del área de la lesión focal, activación de la epitelización, desaparición de la hiperemia y edema de la membrana mucosa, adquisición de un patrón papular de color gris pálido. Los datos de estudios citológicos han mostrado la aparición de formas inmaduras y maduras de células metaplásicas, lo que indica un aumento en la actividad del proceso de regeneración del epitelio. También hubo una disminución en el número de neutrófilos y microflora cocal, una disminución en los signos de cambios degenerativos en las células epiteliales y, posteriormente, un aumento más temprano en el número de células epiteliales en comparación con los pacientes del primer grupo. Cuando se usa PRP, el proceso de normalización del estado del epitelio de la mucosa oral en el área de las lesiones se desarrolló en un tiempo más corto.

F. Casabona et al. (2017) sugieren que las inyecciones locales de PRP tienen un efecto terapéutico positivo en el tratamiento del liquen peniano esclerótico. Creen que los corticosteroides siguen siendo los medicamentos de primera línea, pero el autoplasma, enriquecido con RF plaquetaria, promueve la regeneración en los sitios de cicatrización, reduce los síntomas y mejora la calidad de vida. Se necesita más investigación para evaluar los resultados a largo plazo.

También se describe el uso de varias combinaciones terapéuticas de terapia de plasma con otros factores terapéuticos.

En 2017 J. X. Law et al. publicó los resultados de un experimento preclínico en ratones para evaluar la efectividad del uso de una suspensión de PRP con la adición de queratinocitos y fibroblastos autólogos para la cicatrización de heridas. Los ratones de laboratorio fueron apuñalados en la espalda con una herida por arma blanca con un área de 1,767 cm 2. Las muestras de piel obtenidas después de la biopsia de la pared abdominal anterior se limpiaron de tejido adiposo y folículos pilosos, y luego se digirieron secuencialmente en colagenasa tipo I (Worthington, Lakewood, EE. UU.) Y tripsina-EDTA (Mediatech, Manassas, EE. UU.) Para aislar queratinocitos y fibroblastos. Las células aisladas se cultivaron en medio Epilife / F12 / DMEM (2: 1: 1, Gibco, Grand Island, EE. UU.), Con 5% de suero fetal bovino agregado (FBS, PAA Laboratories, Pasching, Austria). Las células se cultivaron a 37 ° C y 5% de CO2 dos dias Luego, se separaron los queratinocitos y los fibroblastos mediante tripsinización diferencial y se sometieron a tratamiento con tripsina-EDTA durante 4 minutos. Luego se agregaron a PRP en concentraciones: queratinocitos - 2 × 10 4 células / 1 cm 2, fibroblastos - 3 × 10 4 células / 1 cm 2. Esta combinación contribuyó a una mejor epitelización del tejido, la formación de haces de colágeno más densos, la dermis se sometió a remodelación extensa. La tinción con Involucrin mostró la presencia de queratinocitos basales y queratinocitos diferenciados en la capa superior de la epidermis. Estas cifras indican que la epidermis del grupo de células PRP + era más madura y se parecía a la piel normal. Los autores creen que la combinación de la suspensión de PRP con queratinocitos autólogos y fibroblastos tiene un efecto sinérgico y puede ser un método eficaz para curar heridas recientes.

S. Tenna et al. en 2017, se demostró que la combinación de PRP con trasplante de grasa autóloga “injerto de nano grasa” juntos o por separado con el pulido con láser puede ser eficaz para corregir cicatrices atróficas después del acné [32, 33]. El injerto de nano grasa (micro lipofilling) es un procedimiento en el que el lipoaspirato autólogo obtenido pasa por varias etapas de emulsificación y filtración y luego se microinyecta en las áreas corregidas. Como regla general, las rodillas y la superficie interna del muslo se convierten en zonas donadoras. Los adipocitos maduros están prácticamente ausentes en la muestra obtenida, sin embargo, hay un gran número de células madre mesenquimales. Esta suspensión líquida se puede inyectar en diferentes capas subcutáneas a través de agujas delgadas (27 G), al igual que con la inyección de ácido hialurónico, Botox o insulina. Los factores de crecimiento PRP liberados en la terapia de combinación conducen a una mejor captación de células madre mesenquimales, un aumento en la proliferación celular y su diferenciación. Los resultados de una serie de estudios clínicos muestran que la terapia de micro-lipofilling junto con PRP condujo a un aumento en el grosor de la epidermis, un aumento en la proliferación de fibroblastos y un aumento en la síntesis de colágeno [35-37]. Esta terapia de combinación también se utiliza en el tratamiento de las úlceras crónicas de las extremidades inferiores.

M. asif et al. estudió la eficacia y la seguridad de PRP junto con microneedling para el tratamiento de cambios cicatriciales después del acné. El principio de Microneedling es iniciar la síntesis de colágeno. Esto se logra debido a los microdaños de la dermis con el uso de microagujas tan delgadas que el daño tisular es insignificante, pero tal impacto a través del "estímulo nervioso" activa el proceso de curación. Cuando esto ocurre, se libera FR, que promueve la migración de los fibroblastos al foco de exposición y estimulación de las células endoteliales, lo que promueve la neoangiogénesis. Además, la FR liberada de PRP además estimula la producción de colágeno, desencadena la diferenciación celular y también tiene un efecto antiinflamatorio y antibacteriano. La acción antibacteriana se proporciona por la presencia de péptidos antimicrobianos en plasma (fibrinopéptido A, fibrinopéptido B, timosina B-4, la principal proteína plaquetaria, péptido activador del tejido conectivo 3, RANTES, factor plaquetario 4) y contenido en leucocitos L-PRP y L-PRF, que tiene Efecto directo y mediado por respuestas inmunes específicas de antígeno. Estos efectos además determinan la efectividad de la combinación de PRP con traumatismo por microagujas [39, 40].

Uso combinado de PRP con CO pulido con láser2láser fraccional descrito en el estudio J.-I. Na et al. . Pulido láser CO2El láser fraccional se utiliza a menudo para eliminar las arrugas faciales. Sin embargo, las complicaciones como la cicatrización y el eritema prolongado no son raras. En un estudio de 25 pacientes, el procedimiento se realizó con ablativo CO.2- Láser en las superficies internas de ambas manos para suavizar las arrugas. Después del tratamiento con un láser, el PRP se activó localmente en una mano y la superficie de la piel de la segunda mano se usó como control. El estudio demostró que la combinación de rectificado por láser CON2- El láser fraccional y el PRP conducen a una disminución en la gravedad de los efectos secundarios de la exposición al láser (hiperpigmentación, que resulta de un proceso inflamatorio prolongado, acompañado de eritema grave). El análisis histológico, realizado un mes después del procedimiento, en las secciones de piel tratadas con PRP, hay un gran espesor de la epidermis, una capa córnea más organizada y haces gruesos de fibras de colágeno en comparación con las muestras de control. M. Shin et al. un estudio similar utilizó una combinación de pulido con láser no ablativo de CO2Láser fraccional y PRP para eliminar arrugas. Como resultado, se observó un mayor número de fibroblastos y una mayor densidad de colágeno en los lugares de terapia de combinación que en las áreas de uso de solo CO.2Laser fraccional También marcado por tasas más altas de elasticidad de la piel y, en consecuencia, la severidad del efecto de modelado. Sin embargo, el mecanismo de acción de PRP en su aplicación después de la terapia con láser no se comprende completamente. Se cree que los factores proangiogénicos que inducen la angiogénesis y regulan la formación de vasos sanguíneos, que están dañados por el láser, desempeñan el papel principal. Obviamente, las combinaciones terapéuticas descritas, cuando se usan juntas, tienen un efecto sinérgico, lo que lleva a un efecto más pronunciado que el que se logra al usar cada uno de los métodos por separado.

Se ha descrito la combinación del levantamiento con plasma con la introducción de la toxina botulínica tipo A. Según R. R. Akhmerov, la combinación de estas inyecciones permite alisar simultáneamente las arrugas mímicas y mejorar la calidad de la piel. Al mismo tiempo, el autoplasma puede ser útil para corregir los efectos secundarios de la administración excesiva de toxina botulínica A (por ejemplo, en forma de omisión del párpado superior), ya que su administración ayuda a mejorar el suministro de sangre al tejido y acelera la reinervación. También se ha demostrado la efectividad de la combinación de plasmolifting con plastia de contorno, rellenos a base de ácido hialurónico, mesoterapia, biorevitalización, intralipoterapia, peelings químicos y elevación de hilos [17, 44].

Por lo tanto, la terapia de plasma es un método de terapia celular de rápido desarrollo, cuyos efectos sanogenéticos son demandados en varias áreas de la medicina. Lo más activo es la introducción de esta tecnología en dermatovenereología y cosmetología, y el tratamiento con plasma se utiliza cada vez más como monoterapia. Sin embargo, el método aún no se comprende completamente, hasta la fecha, no ha acumulado suficientes datos estadísticos sobre los resultados de su uso y, por lo tanto, no hay protocolos de tratamiento estandarizados. Por lo tanto, la dirección adicional de la investigación científica en esta área es realizar estudios completos, aleatorizados, aleatorizados y controlados por placebo a largo plazo de las propiedades beneficiosas del autoplasma, implementados mediante el uso de diversas técnicas médicas.

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И. В. Кошелева*,доктор медицинских наук, профессор
Л. И. Шадыжева*
Н. О. Переверзина** , 1
Н. А. Кливитская***,
кандидат медицинских наук

* ФГБОУ ДПО РМАНПО МЗ РФ, Moscú
** ФГБОУ ВО Первый МГМУ им. И. М. Сеченова МЗ РФ, Moscú
*** ФГБОУ ВО РНИМУ, Moscú

Плазмотерапия: методики и области применения/ И. В. Кошелева, Л. И. Шадыжева, Н. О. Переверзина, Н. А. Кливитская

Для цитирования: Лечащий врач № 1/2018, Номера страниц в выпуске: 59-66

Теги: косметолория, регенеративная медицина, плазма крови

Что такое плазмолифтинг?

Плазмотерапия — один из современных инъекционных методов косметологии. Однако он в корне отличается от мезотерапии и других подобных методик. При плазмолифтинге пациенту вводят не синтетические препараты, а плазму собственной крови.

Для проведения плазмотерапии у пациента берут небольшой (20–100 мл) объем крови из вены. Кровь обрабатывается в центрифуге, в результате чего врач получает плазму, обогащенную тромбоцитами. Эта плазма вводится в ткани посредством микроинъекций. Весь процесс от забора крови до последней инъекции в среднем занимает от 40 до 60 минут.

В чем же польза такой процедуры? Все дело в тромбоцитах. Они не только отвечают за свертываемость крови, но и выделяют особые белки, стимулирующие клеточный рост и обменные процессы. При повреждениях тромбоциты устремляются к месту травмы, чтобы ускорить заживление раны. Инъекция тромбоцитарной плазмы «обманывает» организм, запуская процессы восстановления без всяких серьезных повреждений .

Метод плазмолифтинга разработали российские ученые, хирурги Р.Ф. Зарудий и Р.Р. Ахмеров. Плазмолифтинг был запатентован в 2004 году. Изначально его предполагалось использовать для ускорения реабилитации после хирургических операций, однако он прекрасно зарекомендовал себя и в косметологии, и в трихологии .

При введении плазмы в кожу волосистой части головы резко улучшается кровоснабжение фолликулов, стимулируется их рост, ускоряются процессы регенерации. Волосы начинают расти быстрее, а их корни укрепляются.

Показания и противопоказания к плазмотерапии

Плазмолифтинг может быть рекомендован при следующих проблемах:

  • диффузная алопеция, то есть интенсивное выпадение волос,
  • слабые, тонкие, хрупкие волосы,
  • перхоть,
  • ухудшение состояния волос из-за многочисленных трамвирующих процедур, например, химической завивки, обесцвечивания и других.

Однако этот метод, как и любой другой, подходит не всем. Existen contraindicaciones para la terapia de plasma capilar:

  • embarazo y lactancia,
  • enfermedades oncológicas
  • Enfermedades inflamatorias del cuero cabelludo y daño significativo a la piel.
  • recuento plaquetario bajo
  • enfermedades autoinmunes complejas
  • enfermedades de la sangre
  • edad hasta 18 años
  • enfermedades infecciosas graves (hepatitis, etc.),
  • Enfermedades infecciosas agudas.

Tampoco se debe realizar plasmolifting dentro de 2 días después de tomar medicamentos antiinflamatorios no esteroides y dentro de 2 semanas desde el momento de la inyección de corticosteroides.

¿Cuál es el resultado del levantamiento de plasma?

Es importante comprender que el resultado de la terapia con plasma capilar no es evidente de inmediato. El cabello es una estructura inanimada y no se puede hacer "saludable", solo se le puede agregar brillo con la ayuda de los cosméticos. Sin embargo, la mayoría de estos fondos tienen poco efecto sobre la condición de los folículos pilosos. Es decir, la vida útil de un cabello y su tasa de crecimiento, fuerza y ​​elasticidad del tallo del cabello dependen de ello.

Nota
Plasmolifting no puede detener completamente la pérdida de cabello, y no debe hacer eso. Se trata de la norma fisiológica. Todos los días perdemos alrededor de 100 cabellos que se han vuelto obsoletos, y otros nuevos crecen en su lugar.

La elevación con plasma también tiene un efecto estimulante sobre los folículos. Después del procedimiento, la circulación sanguínea y la nutrición de los folículos pilosos mejoran, las células comienzan a dividirse más activamente. Como resultado de estos procesos:

  • la caída del cabello se ralentiza
  • su crecimiento se acelera
  • se observa el crecimiento de nuevo cabello, porque como resultado de la exposición de las plaquetas, los folículos inactivos "despiertan",
  • Mejora el estado del cuero cabelludo.
  • Aumenta la densidad del cabello.
  • El nuevo cabello crece más fuerte y brillante, menos flagelado.

Aproximadamente el 40% de los pacientes reportan mejoras significativas ya después del primer procedimiento, y si la condición del cabello fue inicialmente satisfactoria, entonces la repetición puede no ser necesaria. Sin embargo, para lograr un efecto persistente y pronunciado, especialmente cuando se ejecuta la alopecia y la caspa, puede tomar varios procedimientos, en promedio de 3 a 5. El levantamiento de plasma se puede hacer cada 2 semanas.

El procedimiento da un efecto muy duradero. El resultado durará aproximadamente dos años, pero puede extenderse si recibe terapia con plasma anualmente.

Precios para el procedimiento en Moscú

En promedio, la terapia de plasma para la cabeza en el capital cuesta entre 6000 y 9000 rublos por sesión. El precio depende no solo de la ubicación y el nivel de la clínica, sino también de lo que se incluye en el procedimiento. Muchas clínicas incluyen el costo de consultar a un tricólogo y diagnósticos computacionales del cabello. Estos son procedimientos necesarios: deben llevarse a cabo en un centro médico de confianza antes de decidir sobre la viabilidad del levantamiento de plasma.

Los costos pueden reducirse si paga el curso completo en su totalidad; muchas clínicas tienen descuentos al pagar por varios procedimientos.

Pros y contras

La terapia con plasma tiene muchas ventajas. En primer lugar incluyen:

  • hipoalergénico. Para las inyecciones, se utiliza el suero del paciente, una sustancia absolutamente biocompatible.
  • naturalidad. Cuando plazmoliftinge no se utilizan drogas sintéticas.
  • no hay necesidad de hacer anestesia. Las inyecciones se realizan con una aguja muy fina y hay pocas terminaciones nerviosas en el cuero cabelludo, por lo que en la mayoría de los casos ni siquiera se requiere anestesia local.
  • falta de período de rehabilitación. Inmediatamente después de plazmoliftinga puede volver a la vida normal. El procedimiento es tan simple que se puede hacer incluso a la hora del almuerzo.
  • falta de cicatrices y cicatrices. Después del levantamiento de plasma, no quedan rastros visibles, las marcas de las inyecciones desaparecen casi por completo al día siguiente: incluso su peluquero no adivina que usted hizo el levantamiento de plasma.
  • efecto duradero. El resultado dura hasta dos años. Puede extenderse si el procedimiento se repite de vez en cuando. En este caso, el cabello realmente se vuelve saludable, y no solo se ve como tal, debido al impacto en el folículo.

Sin embargo, antes de inscribirse en el levantamiento por plasma, también debe tener en cuenta las desventajas de este método. Las desventajas de la terapia de plasma incluyen:

  • costo relativamente alto. En comparación con los cosméticos para el crecimiento del cabello y el masaje del cuero cabelludo, el levantamiento de plasma es bastante caro. Sin embargo, es más barato que los métodos operativos de trasplante capilar.
  • efecto retardado Notará el resultado no inmediatamente, sino solo en unas pocas semanas, cuando comience el crecimiento activo de cabello nuevo. Al mismo tiempo, el procedimiento no afecta al cabello ya crecido.
  • complicaciones relacionadas con la inyección. El procedimiento debe ser realizado únicamente por un especialista altamente calificado, de lo contrario, puede aparecer un edema y pequeños hematomas en el lugar de la inyección.

Antes de decidir sobre el levantamiento de plasma, debe visitar al tricólogo y averiguar las causas de sus problemas de cabello. A menudo, la pérdida y el debilitamiento del cabello es un signo alarmante que señala enfermedades ocultas que requieren tratamiento inmediato. A veces el cabello se cae debido a la toma de medicamentos, y en este caso, debe hablar con su médico sobre la posibilidad de reemplazar el medicamento. Sin embargo, a menudo el deterioro de la condición del cabello es el resultado del estrés, la desnutrición y el cuidado inadecuado del cabello. Si este es tu caso, entonces debes revisar tu estilo de vida y dieta. En cualquier caso, el cabello nunca comienza a caerse "así" y siempre es más importante identificar y eliminar la causa que lidiar con su efecto.

Recomendaciones al paciente.

"Para evitar que el procedimiento sea en vano, debe seguir ciertas reglas, Dice el doctor en la clínica HFE. - Por lo general, se recomienda tomar complejos de vitaminas y minerales para el cabello, lesionar el cabello con rizadores y lo menos posible y, al menos, abandonar temporalmente la permeabilidad química, el alisado, el aligeramiento y el teñido. En los primeros 2-3 días después de la terapia, no debe tomar un baño, ir a la sauna y la piscina, así como lavarse el cabello. También es mejor evitar la exposición a la luz solar directa: cuando salgas, cubre tu cabello con una bufanda, pañuelo o gorro. Puede combinar la terapia con masajes, mascarillas reafirmantes y nutritivas, pero solo después de la curación completa del cuero cabelludo.

Por otra parte, quiero decir que debe considerar cuidadosamente la elección de la clínica de tricología; esta es quizás la recomendación más importante. El centro debe tener una licencia para realizar actividades médicas en el área pertinente: dermatovenereología, cosmetología. Es recomendable que los médicos tengan mucha experiencia, por no mencionar las calificaciones suficientes, para llevar a cabo procedimientos tan complejos. Esto minimiza el riesgo de complicaciones. Por supuesto, hay muchos centros, pero si desea tener confianza en su elección, debe prestar atención a la "Clínica HFE", el centro de tricología con la combinación óptima de servicios y precios ".

P.S. La Clínica HFE es el primer centro de tricología en Rusia que ofrece servicios médicos para trasplantes capilares no quirúrgicos.

La licencia para actividad médica №LO-77-01-011167 del 29 de octubre de 2015. emitido por el Departamento de Salud de Moscú.

Comentarios de pacientes

Cada persona que planea probar este procedimiento por sí misma está interesada en las opiniones de los pacientes que saben con certeza qué es la terapia de plasma para el cabello. Las revisiones negativas, por ejemplo, son extremadamente difíciles de encontrar. Muchas niñas y niños dicen que plazmolifting tiene un efecto positivo en la condición del cabello o es neutral.

Se puede esperar un efecto sorprendente en el paciente, que fue prescrito con la terapia de plasma por el médico tratante. Los resultados en este caso serán impresionantes. Las personas que han realizado el procedimiento dicen que la apariencia saludable regresa al cabello y su volumen aumenta significativamente. También de la manipulación se puede esperar una aceleración del crecimiento del vello, un rápido crecimiento excesivo de las manchas calvas y parches de calvicie.

Costo del procedimiento

Plasmolifting del cuero cabelludo tiene un inconveniente importante: sobrevalorado. Este procedimiento no es asequible para todos los pacientes. Para lograr un resultado que valga la pena, es necesario llevar a cabo al menos dos sesiones. Y esto es con problemas menores o cuando aparece un problema. En promedio, cada cliente debe completar un curso que consta de 6 a 12 procedimientos.

Tomar decisiones solo cuesta dinero. Después de todo, antes de la manipulación es necesario consultar con el tricólogo. El médico decidirá si una terapia de plasma específica es necesaria para el cabello. El precio en las clínicas varía mucho. Por lo tanto, el costo de una inyección en promedio es de unos 6000 rublos. ¡Siempre que el cliente tenga asignados 10 procedimientos, todo el curso tendrá que gastar 60 mil rublos!

Medios alternativos para combatir la caída del cabello.

No todas las personas decidirán recurrir a la terapia de plasma. Otros métodos pueden usarse en la lucha contra la pérdida. Así, muchas niñas confían sus rizos a la medicina tradicional. Para detener las consecuencias, se ponen diferentes máscaras en la cabeza. Entre ellos: aceite de mostaza, pimienta. Además, las jóvenes usan herramientas profesionales diseñadas para restaurar el cabello y prevenir la pérdida de cabello. Además de las máscaras, también se practica el tratamiento médico. Por lo tanto, para el propósito de la lucha se utilizan diversos aditivos alimentarios y complejos vitamínicos.

Otra forma es la darsonvalización. Este término se refiere a la restauración del cabello debido a un procedimiento basado en las descargas actuales. Este es un tratamiento con una corriente impulsiva. Este método está ganando cada vez más interés por parte de las personas modernas que sufren el problema de la pérdida del cabello. Sin embargo, según las estadísticas, el procedimiento de levantamiento de plasma es el más perfecto y efectivo, aunque requiere gastos considerables y tiene un efecto temporal por un período de hasta dos años.

¿Qué es una máquina de estiramiento facial?

El plasmolifting facial es un método moderno no invasivo de rejuvenecimiento y restauración de la piel. El procedimiento es seguro porque utiliza sangre del paciente, enriquecida con plaquetas. El plasma se libera de él y se inyecta en áreas problemáticas con la ayuda de inyecciones.

El plasma "reinicia" los mecanismos del metabolismo, con una nueva fuerza producida:

  • proteínas (elastina, colágeno),
  • ácido hialurónico
  • células madre
  • fibroblastos

Estos son los “ladrillos” de piel renovada, que le devuelven juventud, elasticidad y belleza.

Para obtener autoplasma de plaquetas, la sangre se somete a un tratamiento especial mediante centrifugación.

El plasma contiene enzimas, hormonas, vitaminas. Y como es parte de la sangre del paciente, no tiene componentes "extraños" en su composición, no es rechazado por el cuerpo y no causa efectos secundarios. Este método es bueno para aquellos que evitan interactuar con químicos y los efectos negativos asociados.

¿Cuándo está indicada la terapia de plasma facial?

La piel problemática trae a su dueño molestias psicológicas y en ocasiones físicas. Pero un deseo de verse más joven para el levantamiento de plasma no es suficiente. Los cosmetólogos creen que el procedimiento es necesario para el paciente si tiene:

  • elasticidad perdida, piel descolorida (crono-envejecimiento),
  • piel que ha cambiado el aspecto y la estructura bajo la influencia de los rayos ultravioleta (fotoenvejecimiento),
  • piel seca
  • color de la piel poco saludable
  • acne
  • Pigmentación de la piel mejorada,
  • arrugas, cicatrices, cicatrices,
  • Efectos negativos del peeling (químico, láser).

El mayor efecto cosmético se logra combinando el levantamiento por plasma con otras técnicas. Se puede inyectar biorevitalización facial o mesoterapia.

¿Con qué frecuencia puedes hacer tal levantamiento?

El número de procedimientos requeridos, según el especialista, depende de la edad del paciente y las características de su piel. La inyección de autoplasma rico en plaquetas no se recomienda a menudo. Debe realizarse con cursos a intervalos insignificantes, no más de dos veces al año, la mejor opción es una vez cada 12 meses.

El número de sesiones de cada curso de terapia con plasma es una pregunta individual. Su número puede depender de la edad del paciente, la densidad y el estado de su piel, y varía de uno a dos a ocho procedimientos.

Para mantener una buena condición de la piel, es necesario monitorear cuidadosamente su condición:

  • limpiar adecuadamente
  • Utilizar remedios nutricionales y antienvejecimiento.
  • Llevar a cabo los procedimientos cosméticos adecuados.

Cómo hacer lifting facial

El procedimiento se desarrolla hasta el más mínimo detalle. La sangre se toma de la vena del paciente con una aguja fina (9-60 ml), esto no afecta su bienestar. La sangre se coloca en una centrífuga y se acelera. Como resultado del proceso de 15 minutos, se divide en tres capas:

  1. Superior (eritrocitos y masas de leucocitos),
  2. Medio (plasma rico en plaquetas),
  3. Inferior (plasma con baja concentración de plaquetas).

Se aplica un antiséptico en la cara del paciente. En una jeringa estéril, la sangre tratada con centrifugadora se extrae de la capa media y se administra inyecciones cortas y múltiples en áreas problemáticas. El tiempo del procedimiento también es individual, pero por lo general no excede de una hora.

¿Cómo se ve la cara después del procedimiento?

Los hombres no están dispuestos a compartir sus impresiones sobre el procedimiento, y las respuestas de los pacientes que deciden levantar la piel son variadas. Pero en su mayor parte, notan: inmediatamente después de la introducción de la droga, la piel se inflama, la cara se inflama: alguien tiene más, alguien tiene menos. En la primera media hora después del procedimiento, la cara se cubre con puntos pequeños, como con una urticaria.

Las marcas de inyección traen molestias estéticas a las mujeres durante aproximadamente tres días, luego desaparecen gradualmente y desaparecen por completo en una semana. En este momento, con el consejo de los médicos, muchos pacientes beben el medicamento Venza, que tiene propiedades anti-edema y antiinflamatorias, normaliza la circulación sanguínea y proporciona oxígeno a los tejidos.

Efecto positivo retardado

Con el tiempo, las arrugas mímicas desaparecen, los pliegues profundos de la piel se vuelven menos notables. La cara se ve más joven, los pacientes notan:

  • disminución de la hiperpigmentación,
  • La desaparición o reducción significativa de la severidad del acné.
  • humedad de la piel,
  • resultado antienvejecimiento tangible
  • tez fresca
  • elasticidad de la piel
  • La ausencia de semicírculos oscuros bajo los ojos.
  • nivelación de la piel,
  • Aclarando y alisando cicatrices.

Algunos pacientes no notaron ningún resultado tangible después del levantamiento con plasma.

Efecto negativo no inmediatamente aparente.

También hay comentarios negativos: algunos pacientes se enfrentan a complicaciones y afirman que el levantamiento de plasma les hizo daño. Comparten sus perturbaciones uno o dos meses después del curso de los procedimientos, y por lo tanto las declaraciones son controvertidas: hinchazón en los sitios de inyección, hematomas y enrojecimiento que persisten durante mucho tiempo, a veces solo como resultado de las características de la piel y el cuerpo (por ejemplo, una reacción alérgica al uso de agujas metálicas).

La propagación de los focos de acné - una situación temporal. Este es un efecto reactivo, con el tiempo completará una limpieza completa de la piel. Los sellos en la cara se vuelven a producir debido a la naturaleza del paciente o la inyección excesivamente profunda del medicamento.

¿Cómo comportarse después del lifting facial?

Después del procedimiento de elevación con plasma, se recomienda a los pacientes que sigan ciertas reglas:

  • El día de la sesión, deben excluirse otros procedimientos cosméticos.
  • después de las inyecciones, es imposible aplicar cremas y cosméticos decorativos en la cara durante el día,
  • Dos o tres días después de las inyecciones, es mejor negarse a visitar saunas, baños, soláriums, piscinas, deportes, masajes y tomar el sol.
  • durante el transcurso de las inyecciones antes de salir al exterior, debe usar protector solar con un SPF de más de 30.

Cuando el procedimiento está contraindicado.

Como cualquier procedimiento, el levantamiento de plasma tiene sus contraindicaciones. La inyección no debe hacerse estrictamente si está disponible:

  • neoplasias
  • diabetes mellitus
  • hepatitis B y C,
  • Patologías de la coagulación sanguínea.
  • Infeccion por VIH
  • trastornos mentales
  • Patologías infecciosas y virales,
  • Alergias a la heparina, presentadas en plasma enriquecido.

Si un paciente no está bien o aparece una erupción en la piel, se pospone el plasmolifting. También es mejor posponer el procedimiento para mujeres lactantes y embarazadas, así como para pacientes menores de 25 años.

Todas las etapas del procedimiento, que van desde la toma de muestras de sangre hasta las inyecciones en la cara, el cuello y el área de escote, vea este video:

Los resultados agradables del levantamiento de plasma generalmente se encuentran un par de semanas después de la primera sesión. La estructura de la piel se restaura, su color se refresca, se vuelve más uniforme y elástico. Después de la segunda sesión, el tono de la piel se moviliza, desaparecen los signos de los cambios relacionados con la edad. La mayoría de los pacientes que se sometieron a un curso de levantamiento de plasma, dice: su piel es cinco años más joven.

Puede encontrar información adicional sobre este tema en la sección Plasmolifting.

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